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胸腺瘤患者的术后放疗 是如何放疗

2019-06-13 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:在我国被查出是胸腺瘤后,往往都是需要配合医生的检查避免胸腺瘤疾病的进一步恶化,给患者的心情也带来了一定的副作用。很多胸腺瘤患者在手术治疗后都需要选择适当的放疗来有效的缓解患者的病情,才能使自己的身体尽快的恢复健康。

在我国被查出是胸腺瘤后,往往都是需要配合医生的检查避免胸腺瘤疾病的进一步恶化,给患者的心情也带来了一定的副作用。很多胸腺瘤患者在手术治疗后都需要选择适当的放疗来有效的缓解患者的病情,才能使自己的身体尽快的恢复健康。那么胸腺瘤患者术后的放疗是如何的进行放疗呢?接下来小编为大家一起来详细的介绍胸腺瘤患者的术后放疗。

胸腺瘤患者的是如何进行放疗

1、放疗指征

(1)对浸润型胸腺瘤,无论手术切除是否完整,术后一律应给予放疗。

(2)对非浸润型胸腺瘤(即Ⅰ期良性胸腺瘤)多数学者主张术后不需给予放疗,仅须密切观察随访。但也有学者认为:即使Ⅰ期胸腺瘤,术后也应补加放疗。

(3)晚期胸腺瘤即包括胸内转移、心包内转移、胸膜肺转移等。只要病人状况尚可,均应积极地给予局部放疗。包括对已有转移存在的锁骨上淋巴结区域的放疗。

(4)对肿瘤体积大或合并上腔静脉梗阻病人可行术前放疗。当瘤体缩小后再选择手术切除。并有防止术中胸膜转移的作用。

(5)在有条件的医疗单位,提倡对手术残留病灶或术中无法切除的巨大病灶行术中放疗。

(6)胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除。理由是肿瘤继续生长增大,压迫邻近组织器官产生明显临床症状;单纯从临床和X线表现难以判断肿瘤的良恶性;而且良性肿瘤也可恶性变。因此无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。

2、放疗的范围及剂量

(1)恶性胸腺瘤即使完整切除,术后也须行纵隔和全术野辅助放疗,剂量约40Gy/4周。但有学者主张:对淋巴细胞型给予50Gy/5周;上皮细胞型或混合型则给予每6~7周60~70Gy;胸腺瘤伴重症肌无力则1次200cGy,每周5次,总量达30~40Gy时,须及时缩小肺野,避免放射性肺炎发生。

(2)术中残留病灶,其放射范围要超过病灶1cm(包括胸腺肿瘤和可能被浸润的组织和器官)。对已明确为心包内转移,应先给予全纵隔、全心包放疗(30~35Gy/3~3.5周),局部瘤床加量。对胸膜或肺转移灶也局部加量。

(3)术中放疗,对手术已完整切除的瘤床一次性放疗20Gy;对手术有残留病灶,则一次性剂量为25Gy;对巨大病灶无法切除者,一次剂量可达25~30Gy。上述后两种病情者,术后休息3~4周后再行术后纵隔区放疗,剂量为30~40Gy。个别者也可追加剂量至60~70Gy。

放疗注意事项

(1)注意休息、加强营养、摄入高蛋白、高纤维素、低脂肪饮食,适当药物如含量为16.2%的人参皂苷Rh2(护命素)补充营养素,提高生活质量。

(2)戒烟酒,忌辛辣刺激性食物。

(3)保护射野皮肤勿受理化刺激,防日晒及外伤,野内皮肤勿贴胶布、膏药,勿用刺激性药物搽拭皮肤。

(4)每周为患者全面体格检查一次,按患者情况修改放疗计划。

以上介绍的就是关于胸腺瘤患者的术后需要怎样的放疗以及生活中的注意事项,放疗的患者一定要注意到患者的术后护理,做好各方面的康复期间的工作才是比较关键的。胸腺瘤患者的放疗患者也要意识到放疗后可能带来的一些副作用,抱着良好的心态去应对疾病的到来。

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