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胸腺瘤的治疗方法是什么 外科手术切除

2019-06-10 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:首选化疗,IVA期胸腺瘤如果初期的化疗有效,可考虑手术。也可以考虑使用胸部放疗作为联合治疗,复发的、耐受化疗的胸腺瘤可适当采用姑息性放疗。

在我们日常生活中,胸腺瘤是较为常见的疾病之一,一旦患上胸腺瘤将对人体造成极大的危害,不管是在生活,还是心理上都是一种伤害,需及时到正规的医院接受治疗。胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除。无论良性或恶性胸腺瘤的治疗,主要是手术切除,当然,也还有其他治疗方法。那么,临床上治疗胸腺瘤的方法有哪些呢?来看看吧。

胸腺瘤的治疗方法有手术治疗、放射治疗、化学治疗、治疗方式选择,等等。

手术治疗地的手术方式:传统手术多采用正中切口,此术式缺点是创伤大、康复慢,优点是术中显露好,故目前只用于部分III期病人。现在更多采用胸腔镜手术,优点是:微创、美观、康复快、切除肿瘤彻底,故适用于所有I、II期病人和部分III期病人。颈部切口、的缺点很多,如术中显露不佳、切除不彻底,故只在配合胸腔镜手术时偶尔使用。侧开胸切口多数情况下已被胸腔镜手术替代,仅个别情况下用于巨大肿瘤突入一侧胸腔时。

治疗方式选择:

1.IV期胸腺瘤:首选化疗,IVA期胸腺瘤如果初期的化疗有效,可考虑手术。也可以考虑使用胸部放疗作为联合治疗,复发的、耐受化疗的胸腺瘤可适当采用姑息性放疗。

2.局部复发与远处转移:I、II期胸腺瘤也可局部复发,达12%的非侵袭性胸腺瘤复发,但也有报0%~5%。II期为13%,其中29%术后无辅助治疗。也有报II期复发率为28%~33%。如果可能,均应二次切除,多数病人二次手术效果满意,仍可长期存活,术后需加放疗。而远处转移者采用化疗较好。

胸腺瘤治疗的时候要注意什么?

注意一、对于解剖过程中每纤维组织或索带均应钳夹后切断,避免损伤血管增加手术困难。若意外地损伤血管,切忌惊慌失措盲目钳夹止血。可先用纱布垫压迫出敌国破口,备好吸引器,同时加快输血,吸净术野积血后,辨清损伤的部位和范围,再决定是直接缝合还是修补。

注意二、肿瘤从一侧胸腔突向对侧,或瘤体向颈部突出延伸,应在直视下解剖分离,有时一些血管穿越其间,或有血管供应瘤体,盲目钝性分离可造成出血,肿瘤侵犯心包时,可在正常部分剪开心包,伸入手指于心包腔内帮助剔除肿瘤或将心包与肿瘤一并切除。

注意三、恶性胸腺瘤须先探查,搞清肿瘤与周围邻近器官的关系再行解剖。胸腺瘤位于胶上纵隔心底部,心脏与大血管交界处;恶性胸腺瘤可向周围粘连浸润;肿瘤增长时邻近组织器官被推移,正常解剖关系改变;纤维结缔组织粘连增厚,使之与血管不易辨别。

注意四、肿瘤可切除性的判断是手术时必须要考虑的问题。当肿瘤已经侵犯无名静脉或上腔静脉,或血管被包绕在在肿瘤之中,或肿瘤与周围组织呈冻结状态,此时应采取谨慎态度,中止手术,仅采取病理活检,术后予放射治疗。

以上文章是关于临床上治疗胸腺瘤的方法有哪些呢的介绍,看完文章,相信大家对胸腺瘤也有了一定的了解。由以上介绍可知,胸腺瘤的治疗方法不仅以上几种,适合患者的才是最好的,以上内容仅供参考,希望朋友们及早的就医治疗。 

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