糖尿病与癌症相关吗?
近日,《美国医学会杂志》的一项研究给出了答案:空腹血糖>7.8mmol/L的人群,比空腹血糖<5.6mmol/L的人群,死于癌症的几率高出25%!
空腹血糖>7.8mmol/L是什么概念?
空腹血糖是指检测前8小时内没有进食热量。临床诊断中,连续两天空腹血糖>7.8mmol/L就可能被诊断为糖尿病。
糖尿病是怎么引发癌症的?
早在《美国医学会杂志》发表此次研究结果之前,一些科学证据就已经表明,某些类型的癌症在糖尿病患者,尤其是2型糖尿病患者中更为普遍。
如结肠癌。美国加州大学伯克利分校的一项研究显示,与正常人相比,糖尿病患者患结肠癌的风险要高38%。
再比如胰腺癌。美国梅奥诊所的一项研究发现:约40%的胰腺癌患者,在确诊前的数月内都被诊断出糖尿病。
还有原发性肝癌、乳腺癌等,都与糖尿病存在一定的关联。
那么,糖尿病是怎么引发癌症的呢?
据《医学界》此前报道,高血糖可能是启动癌症风险的恶首。
首先,葡萄糖是肿瘤细胞的唯一能量来源,长期处于高血糖状态,无异于为促进肿瘤细胞生长提供了营养基。
其次,即使对正常器官,长期的高血糖状态也可能产生一定的慢性刺激。
此外,高血糖还可能导致细胞呼吸发生障碍,无氧酵解增加。无氧酵解是指葡萄糖在无氧条件下分解生成乳酸并释放出能量的过程。通过糖酵解的增强,充分代偿呼吸酶系统的损伤,从而使正常细胞变为肿瘤细胞。
原来,一切都是“糖”在作祟。
你了解自己的血糖状况吗?
糖尿病的潜在风险可不止引发癌症。多达100多种的糖尿病并发症,可能侵犯人体的各种组织,特别是会对眼睛、肾脏、心脏、血管、神经等造成慢性损害和功能障碍,严重影响患者的生存质量。
我国部分糖尿病并发症的发生率(来源:《中国2型糖尿病防治指南》)
更严重的后果是致死和致残。
临床数据显示,因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10-20倍。另据国际糖尿病基金会(IDF)统计数据,仅2017年一年,中国就有超过84万人死于糖尿病。
然而,绝大多数的中国人并不了解自己的血糖状况。
国际糖尿病基金会(IDF)的统计数据显示,中国约有1.14亿成人糖尿病患者,其中53.6%都还没有接受诊断。不是糖尿病诊断有多难,而是这部分人群并没有意识到自己的血糖已经超标了。
那么,如何判断自己现在、或者未来有没有可能患上糖尿病呢?
按照中华医学会发布的《中国2型糖尿病防治指南》规定,有下面情形之一的,都属于糖尿病的高危人群:
有糖调节受损史
年龄≥45岁
超重、肥胖(男性腰围≥90cm;女性腰围≥85cm)
2型糖尿病患者的一级亲属
高危种族(黑人患糖尿病的几率最高;而同等的身体条件,亚裔患糖尿病的风险是白人的1.6倍)
有巨大儿(出生体重≥4kg)生产史、妊娠糖尿病史
高血压,或正在接受降压治疗
血脂异常,或正在接受调脂治疗
心脑血管疾病患者
有一过糖性皮质激素诱发糖尿病病史者
符合一定条件的卵巢综合征患者
严重精神病,和(或)长期接受抗抑郁症药物治疗的患者
静坐生活方式(长期久坐的人)
契合的条件越多,患上糖尿病的风险也就越高。
如何让自己远离糖尿病?
首先是谨慎防范。
尽量不要成为糖尿病的高危人群。除了年龄不可逆以外,至少可以减减肥,适当运动减少久坐。如果你符合糖尿病的某些高危因素,一定要警惕糖尿病的早期症状,最明显的就是“三多一少”:
1.多饮:当血糖浓度过高时,会导致血管内压力增高,从而刺激相应的感受器,让大脑产生饥渴感,人会忍不住想多喝水。
2.多尿:因为多饮,会导致人体内摄取的水分增多,而多余的水分会经由肾脏排出,此时就会多尿。
3.多食:因为多尿,会导致人体内的葡萄糖大量从尿液中流失,从而刺激血管内皮的相应检测葡萄糖感受器,让人感觉到饿。
4.体重下降:虽然吃的多了,但是糖尿病患者的体重反而会下降。这是因为体内缺乏胰岛素,不能够及时将糖类物质转化为能量,最终导致脂肪和蛋白质的加速分解,促使患者变得消瘦。
其次是科学管理。
以目前的医学水平来说,糖尿病虽然很难治愈,但并非全球范围内都束手无策。采用综合的治疗方式、科学的管理方法,使糖尿病患者减轻症状、防控并发症、减少用药甚至脱药并非不可能。
然而,在我国,受限于医疗资源的紧缺和管理理念跟不上,大部分糖尿病患者都缺少综合系统的治疗。据2018年6月发表的《中国糖尿病和糖尿病并发症流行病学》记载:只有5.6%的糖尿病患者同时达到了血糖、血压和血脂的良好控制。
而我们的邻国日本,则在糖尿病的防治方面取得了瞩目的成就。
日本之所以成为全球国民寿命最长的国家,对糖尿病等慢性疾病的良好控制功不可没。据日本本地新闻报道,在过去30年,日本糖尿病患者的平均寿命延长了10岁,而且仍然在稳步提升中。
另据世界卫生组织统计数据,在所有年龄组的综合疾病死因构成中,日本糖尿病致死百分比比中国低1倍。
主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥42用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客价: ¥8.61、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥140抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥72缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
健客价: ¥101扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥103.5培元固本,补益气血。与化疗配合用药,有助于提高原发性肺癌、肝癌的疗效,可改善肿瘤患者的气虚症状,提高机体免疫功能。
健客价: ¥98.5破血消瘦,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥30.9平喘药。适用于支气管哮喘,慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
健客价: ¥7.5对绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 对已经接受他莫昔芬辅助治疗5年的、绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 治疗绝经后、雌激素受体阳性孕激素受体阳性或受体状态不明的晚期乳腺癌患者,这些患者应为自然绝经或人工诱导绝经。
健客价: ¥81爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥441、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥52主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥61抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价: ¥14.81.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥97益气化瘀,清热解毒,用于肺癌、乳腺癌、胃癌等肿瘤患者化疗的辅助治疗。
健客价: ¥247破血消瘀,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌,肺癌,直肠癌,恶性淋巴瘤,妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥140.5本品用于下列疾病的辅助治疗: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。 3.癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥23.5用于益气健脾,理气化痰,活血祛瘀合并化疗具有改善原发性非小细胞肺癌胃肠癌,乳腺癌,中医脾虚痰瘀证所致的气短,面色晄白,胸痛,纳谷少馨,胸胁胀满等症状 的作用,可提高患者化疗期间的生活质量。对原发性非小细胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化疗时,在抑制肿瘤方面具有一定的辅助治疗作用。
健客价: ¥150益气健脾、理气化痰、活血祛瘀。合并化疗具有改善原发性非小细胞肺癌、胃肠癌、乳腺癌中医脾虚痰瘀证所致的气短、面色晄白、胸痛、纳谷少馨、胸胁胀满等症状的作用,可提高患者化疗期间的生活质量。对原发性非小细胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化疗时,在抑制肿瘤方面具有一定的辅助治疗作用。
健客价: ¥140本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 - 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损
健客价: ¥64.2消徵化瘀。用于徵积,产后瘀血,少腹疼痛拒按,适用于属血瘀气滞型的原发性支气管肺癌及原发性肝癌。
健客价: ¥145乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥31活血化瘀、软坚散结、清热解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥84.8