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胃部淋巴肿瘤的诊断 关于它的治疗原则

2018-11-20 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:胃镜及超声胃镜检查:可发现粘膜下肿块及其位置和大小,并可取组织活检;表面有无糜烂、出血或坏死。超声胃镜可见侵犯深度及胃壁各层变化和了解胃周淋巴结和邻近组织器官的情况。

淋巴肿瘤对我们身体造成的危害是非常大的吧?并且淋巴肿瘤有着转移性,它可以转移到我们身体的任何部位。淋巴肿瘤的发病也是比较有特点的,它可以出现在我们身体上的任何淋巴结上,也可以出现在淋巴结外的淋巴组织。胃部淋巴肿瘤就是淋巴结外的恶性肿瘤,它的发病部位一般在胃窦部和幽门前区。那么你知道胃部淋巴肿瘤怎么进行诊断吗?它的治疗原则是什么?

胃部淋巴肿瘤的诊断

1、体检,注意全身营养情况,有无贫血貌;浅表淋巴结有无肿大;上腹部有无压痛,有无肿块,注意肿块部位、大小、形状、质地、边界、与附近脏器关系及活动度;肝、脾是否肿大;有无腹水征;有无振水音。通常恶性淋巴瘤患者贫血或恶病质征象不明显,约1/4患者上腹部能触及较大肿块。

2、化验检查,查血常规,了解有无贫血及贫血程度;粪便隐血试验是否阳性。

3、X线检查,钡餐检查X线片上可见多个不规则充盈缺损,如“鹅卵石样”改变;观察胸部X线片可了解肺门、纵隔淋巴结是否肿大,有助于临床分期。

4、胃镜及超声胃镜检查:可发现粘膜下肿块及其位置和大小,并可取组织活检;表面有无糜烂、出血或坏死。超声胃镜可见侵犯深度及胃壁各层变化和了解胃周淋巴结和邻近组织器官的情况。

5、CT检查:可进一步了解肿块部位、范围、大小、胃周围淋巴结有无肿大以及邻近脏器有无占位病变和肝、脾是否肿大。

胃部淋巴肿瘤的治疗原则

1、手术原则基本上与胃癌相似。大多数学者对切除胃淋巴瘤的原发病灶持积极态度。对于ⅠE和Ⅱ1E期的病变因病灶较局限以手术治疗为主尽可能地根治性切除原发病灶及邻近的区域淋巴结术后辅以化疗或放疗达到治愈的目的Ⅱ2EⅢE及Ⅳ期的病人则以联合化疗与放疗为主若患者情况许可,应尽可能切除原发病灶,以提高术后化疗或放疗的效果,并可避免由此引起的出血或穿孔等并发症。

2、鉴于淋巴瘤对放射的敏感性,通常将放疗作为手术切除后的辅助治疗或作为对晚期病变不能切除时的治疗。关于手术后放射治疗的价值,人们意见不一有些作者主张放射治疗只限于不能切除的病变及术后残留或复发的肿瘤。而另一些作者则坚持认为不论肿瘤或淋巴结转移与否都应接受术后放射治疗,理由是外科医生术中不可能正确估计淋巴结有无转移或淋巴结转移的程度。总之放疗成功的前提是需要精确的病灶定位及分期。一般照射剂量为40~45Gy肿瘤侵犯的邻近区域照射剂量为30~40Gy。

3、原发性胃淋巴瘤有别于胃癌其化疗之敏感性已众所周知化学治疗可作为术后辅助治疗的一种手段,以进一步巩固和提高疗效通常对恶性淋巴瘤采用联合化疗的方法较常用且有效的联合化疗有MOPP、COPP及CHOP等方案近年来,临床或临床实验性治疗所启用的联合化疗方案亦相当多除MOPP等方案外,主要有ABVD、CVB、SCABVABCDM-BACOD等据报道均获较高的5年生存率。

总的来说,胃部淋巴肿瘤一般的发病症状与胃癌特别相似,所很多患者会以为自己患的是胃癌。患上胃部淋巴肿瘤后会出现腹痛、体重减轻、呕吐和贫血等症状。为了能够确诊自己的病情,你们可以进行化验检查、X线检查、胃镜及超声胃镜检查和CT检查等。如果你们确诊自己患上了胃部淋巴肿瘤,一定要尽快进行治疗,淋巴肿瘤最怕的就是耽误病情。

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