到底应不应该告诉你 这是患癌症了呢

荆州一男子查出肝癌回家三天后“吓死”。该不该告诉你，是癌症？来看看肿瘤科和心身科专家怎么说？

日前，一则新闻被微博广泛转载：湖北荆州57岁的马先生陪朋友到医院看病，在朋友做B超时，他请医生也给自己做一个，却被查出有肿块，最后确定患晚期肝癌。得知结果，马先生当即呆若木鸡，回到家中茶不思饭不想，第三天被家人发现呼之不应，送到医院不治身亡。

谈癌色变。当有家人或亲友被确诊为癌症，该不该告诉他，怎样告诉他，估计是每个患者亲属都会遇到的问题。为此，记者采访了肿瘤和心理方面的专家，来看看他们是怎么说的。

网友争辩

有利有弊，网友观点截然相反

对于该不该告知病人实情，网友们持两种截然相反的观点。

网友“sdqdgjs”：如果病人知道了病情，还知道活不了几天的话，感觉就像被判了死刑，会非常紧张，导致人体免疫功能迅速下降，加快病情恶化。

网友“下雨又下雾”：还是别说了，给他们点希望吧。没有心理压力，开开心心过完剩下的时间。

网友“青岛娃娃0532”：病人有权知道自己的病情和存活期，以便更好地安排人生的最后时光，这比稀里糊涂去世，留下遗憾强。

网友“弹簧现象”：医生如果下定义说只能活三个月，不告诉病人的话，大多数情况下，也就是能活这么长时间。但如果提前告诉了，可能三天就去世了，这是受到了打击导致的；要不然就是真想开了，好吃、好喝、好玩，也许再过七八年都没事。出现上述两种情况，对患者家属来说都是不错的选择，总结下来，告诉病人实情是利大于弊。

一直不敢告诉他实情

我是绍兴人，父亲很年轻，才59岁。

去年11月，父亲因左手肘关节疼痛到医院检查，被查出是肺癌晚期骨转移。晴天霹雳，我不敢相信这是真的，因为父亲一向心情开朗，身体健康。我又拿着片子到省肿瘤医院找专家看，也说是晚期。我带着父亲从绍兴赶到省中医院，住院检查，做了穿刺，明确诊断。

从始至终，我都和医生打过招呼，不要告诉他病情。需要做化疗时，我们都说是“肺结核”，做个化疗保险一点。后来父亲好像也意识到了什么，说死了就死了，不要再做化疗了，浪费钱，吵着要出院回家。

今年1月，父亲已经吃不下饭了，在家人的劝说下，又住院放化疗。我们都不敢告诉他实情，怕他扛不住。毕竟是晚期了，尽量让他心情好点，过好每一天吧！

专家观点

告知患者利大于弊

癌症肯定是个“坏消息”，每个患者得知病情后，都会产生恐惧的心理。

但是，从医学上说，告知患者他得了癌症，更有利于配合治疗。从法理上说，患者也是医院的消费者，有知情权。所以，告诉患者“你患的是肿瘤”，这是非常明确的，利大于弊。其实，很多被隐瞒实情的患者，在治疗过程中，都会意识到自己患的是癌症。

当然，怎么样说是有技巧的，需要因人而异。作为医生，首先我们会和患者家属沟通，了解一下患者的性格，是多愁善感型，还是果断型。对于抗压能力不是很好，比较敏感的患者，不会直截了当地告知，我们或许会说，“可能有癌变，需要进一步检查、治疗才能明确。”另外，对于病情的严重程度，对患者会有所保留，当然对家属会讲清楚。

另外，我还想说一个自己的观点：除了顾及患者的心态，还必须要照顾到家属的情绪。患者可能是家里的顶梁柱，他患了癌症，意味着女儿会失去父亲，妻子会失去丈夫，对家属的打击是非常大的。

多做科普教育减少恐惧心理

以前常说“谈癌色变”，其实现在癌症很常见，是多发病了。

对癌症的恐惧，来自对癌症的不了解。医学技术的发展，能明显提高患者的生存期，而且像甲状腺癌、乳腺癌等，治疗效果还是挺不错的。

“你这个是肿瘤，但你要放宽心，现在中西医都有很多治疗手段。”我会经常这样和患者沟通，告诉他病情的同时，要加强癌症的科普教育，让患者更多地了解这个疾病，减少恐惧心理，树立起战胜病魔的信心。

对于一些心理承受能力比较差的患者，需要寻找时机、适当透露。时间是一剂良药，患者接受和面对事实，也需要有一个过程。

病人需要精神支柱不要让他绝望

不管你出身如何、学历怎样，每个人对癌症都有恐惧心理。

举个例子，上世纪有段时间肝炎流行，我有个同事做了检查，肝病专家告诉她指标偏高，结果她当时就吓得腿软，不会说话了。这仅仅是肝炎，不是癌症。对于癌症，可以先告诉家属，然后再慢慢地和病人解释，让他有一个心理接受的过程。治疗过程中要鼓励他，不要让他失去精神支柱。

有个老邻居，夫妻俩都是医生，丈夫是外科医生。她被查出乳腺癌后，做了切除，心态保持很好，活得很阳光。后来癌细胞转移到了盆腔，开刀打开腹腔后，医生说没法手术了。当丈夫告诉她这个消息后，没过两天她就走了。因为她失去了精神力量，彻底崩溃了。

癌症患者焦虑、抑郁的发病率都会偏高，需要家属特别注意。