常遇到病人或家属问道:明天要开始化疗了,该吃点啥增强病人的抵抗力让她顺利完成治疗?化疗后如果出现恶心呕吐怎么办?
多数化疗药物对增殖旺盛的胃肠粘膜上皮细胞有抑制作用,可引起癌症病人不同程度的胃肠道反应。有的化疗药如烷化剂容易引起上消化道的反应,如胃口不好、恶心、呕吐、腹痛等;有的化疗药如抗代谢药氟脲嘧啶、甲氨喋呤常可引起全消化道的反应,如腹泻等。
但是,并不是每一个接受化疗的患者都有消化道反应,一般75%的患者会出现,而且每个人反应的轻重程度也不同。接受化疗后,由于药物作用会随着药物在体内的浓度变化而产生强弱现象,所以恶心呕吐等不适感觉可能在化疗开始后1~2天较为明显,一般会持续3天左右。多数患者第一次化疗时胃肠道反应较明显,以后会逐渐减轻。
很多病人和家属往往希望吃下去的食物像药物一样,有立竿见影的效果,然而食物毕竟只是食物,增强免疫力,改善营养状态不是在一朝一夕之间能完成的。食物不可能对抗化疗药物的毒副反应,但合理饮食可以尽量改善患者的营养状况及精神状态,增强免疫力。
化疗病人到底该怎么吃?
简单说掌握一个原则:食物多样,食材新鲜安全,菜谱品种丰富,高蛋白质、高维生素,营养全面平衡。
但是,每个化疗病人具有个体差异,对化疗的耐受性不同,胃肠道反应不同,合并症不同,饮食的指导都会因此不同。这只是一个饮食原则,如需要个体化的饮食方案,则需要专业营养医师至少一个小时的时间进行个体化的指导。
WHO对恶心、呕吐分级标准
0级:无恶心、呕吐;
Ⅰ级:只有恶心,能够吃适合的食物;
Ⅱ级:一过性呕吐伴恶心,进食明显减少,但能够吃东西;
Ⅲ级:呕吐需要治疗;
Ⅳ级:顽固性呕吐,难以控制。
<0级病人>
饮食以加强营养为主,饮食多样,营养均衡,热量充足。但食物应卫生易消化,避免油腻,忌辛辣刺激性食物。
<ⅰ-ⅱ级病人>
应提供患者喜爱的食物,刺激患者食欲;
采用少量多餐的进食方式。
患者可多喝一些高能营养素冲制的流质,多吃粥,粥里可多放一些优质蛋白质的食物,如:各种鱼、肉、蛋,经济条件好的可放海参、鲍鱼等。
需注意盐等电解质的补充。
除非患有严重的需要限制饮食的疾病,例如糖尿病、高血压、肾功能不全等疾病,否则并无特殊的忌口。
清晨往往是患者恶心、呕吐反应最轻的时候,因此在清晨应该为患者准备较为丰富的食物。
避免辛辣、味道浓烈或油腻的食物。
多漱口,避免残留食物存在口腔内引起恶心或产生让人呕吐的气味。
贫血患者可以使用含铁丰富的食物,比如猪肝、猪血、红肉等。
另外,多做一些感兴趣的活动来分散注意力,放松紧张焦虑的心情。
<ⅲ-ⅳ级病人>
禁食水4-8小时,必要时可延长至24小时,通过静脉进行营养补充,待胃口好转后再进食。
我们不能寄希望于有那么一个神奇的食物在短期内能增强抵抗力,治疗恶心呕吐,改善营养不良,毕竟食物不是药物,药物都不是万能的,何况是食物呢?而且单一的食物会导致患者出现营养失衡,常吃还会影响患者食欲。建议患者化疗期间可以配合人参中提取的中药成分人参皂苷rh2,人参皂苷rh2是人参中抗肿瘤的主要有效成分,能抑制癌细胞增殖、促进凋亡、诱导分化、增加化疗药物的敏感性和减轻化疗副作用等作用,而且具有毒副作用小、能提高机体免疫力,不易产生耐药性等优点。
主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥401、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥138破血消瘦,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥32缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
健客价: ¥105扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥1151.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥102用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
健客价: ¥88.9培元固本,补益气血。与化疗配合用药,有助于提高原发性肺癌、肝癌的疗效,可改善肿瘤患者的气虚症状,提高机体免疫功能。
健客价: ¥115补气养血、健脾益肾。适用于癌症应用放、化疗所致白细胞减少及因放、化疗引起的头晕头昏、倦怠乏力、消瘦、恶心呕吐等症。
健客价: ¥25燥湿化痰,理气和胃。用于痰湿停滞导致的咳嗽痰多,胸脘胀闷,恶心呕吐。
健客价: ¥16破血消瘀,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌,肺癌,直肠癌,恶性淋巴瘤,妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥103活血化瘀、软坚散结、清热解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥85爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥47.9主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥61补气养血,健脾益肾。适用于癌症应用放、化疗所致白细胞减少及因放、化疗引起的头晕头昏,倦怠乏力、消瘦、恶心呕吐等症。
健客价: ¥26本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损伤
健客价: ¥66补硒药。适用于低硒的肿瘤、肝病、心脑血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客价: ¥33抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价: ¥16.9抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥35本品用于下列疾病的辅助治疗: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。 3.癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥29用于益气健脾,理气化痰,活血祛瘀合并化疗具有改善原发性非小细胞肺癌胃肠癌,乳腺癌,中医脾虚痰瘀证所致的气短,面色晄白,胸痛,纳谷少馨,胸胁胀满等症状 的作用,可提高患者化疗期间的生活质量。对原发性非小细胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化疗时,在抑制肿瘤方面具有一定的辅助治疗作用。
健客价: ¥150消徵化瘀。用于徵积,产后瘀血,少腹疼痛拒按,适用于属血瘀气滞型的原发性支气管肺癌及原发性肝癌。
健客价: ¥144适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。
健客价: ¥23平喘药。适用于支气管哮喘,慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
健客价: ¥30