韩国首尔国立大学医学院的HyoungJinKang博士报道,阿瑞吡坦也可用于预防儿童和青少年患者(6个月至17岁)化疗所致的恶心呕吐(CINV)。阿瑞吡坦是一种神经激肽-1受体拮抗剂,已被批准用于成人,可与其他止吐药如5-HT3拮抗剂昂丹司琼联合使用。默克公司表示将提交Ⅲ期研究中年轻患者的数据给监管部门以获得批准。该公司计划在2014年年底之前在美申请批准儿童和青少年当前使用配方(胶囊),以及新的儿童配方(粉悬液)。
儿科患者的新数据
这些新数据来自一项302例患者的Ⅲ期临床试验,正在接受emetogenic化疗患者在化疗的前三天使用了CINV预防药物。他们随机服用阿瑞吡坦或安慰剂治疗,在化疗第一天与昂丹司琼联合使用,但在随后两天单独使用。
如果研究者认为必要,还可以加入地塞米松(静脉注射)治疗,接受此选择的患者数量同前两组相似(阿瑞吡坦组44%,安慰剂组42%)。这项研究的主要终点是在延迟期(化疗开始后的25至120小时)达到CR(没有呕吐或干呕,且未服用止恶心呕吐药物)。阿瑞吡坦组达到CR的患者约为对照组的两倍(51%vs26%,P<0.0001)。
对于次要终点是在急性期(0-24小时)和整个反应期(0-120小时)达到CR,没有呕吐反应。对于次要终点,66%的阿瑞吡坦组患者在急性期达到了CR,而对照组为52%(P=0.0135)。在整个反应期,阿瑞吡坦组较对照组达到CR的患者比例要高(40%vs20%,P=0.0002)。另外,在整个反应期中没有呕吐的患者在阿瑞吡坦组占47%,而对照组占21%(P<0.0001)。
两组报告的不良反应事件总发生率相似(阿瑞吡坦组79%,对照组
76%)。治疗相关的不良反应的发生率,阿瑞吡坦组中为3%,而对照组为2%。最常见的不良反应是贫血(阿瑞吡坦组17%,对照组25%),中性粒细胞减少伴发热(两组均为16%),呕吐(两组均为15%),中性粒细胞减少(14%vs12%),血小板减少(10%vs11%),中性粒细胞计数减少(9%vs13%),恶心(9%vs11%),及血小板计数减少(8%vs10%)。
1.治疗低钾血症 各种原因引起的低钾血症, 如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利 尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖 皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上 腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartte's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快
健客价: ¥7燥湿化痰,理气和胃。用于痰湿停滞导致的咳嗽痰多,胸脘胀满,恶心呕吐。
健客价: ¥25燥湿化痰,理气和胃。用于痰湿停滞导致的咳嗽痰多,胸脘胀闷,恶心呕吐。
健客价: ¥16清理肠胃,消积化滞。用于消化不良,胸闷胀满,肚腹疼痛,恶心倒饱,大便不通。
健客价: ¥17健脾益气,和胃止泻。用于脾胃虚弱所致的饮食不化、脘闷嘈杂、恶心呕吐、腹痛便溏、不思饮食、体弱倦怠。
健客价: ¥11.5止吐药。用于:①细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐;②预防和治疗手术后的恶心呕吐。
健客价: ¥116止吐药。用于细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐;预防和治疗手术后的恶心呕吐。
健客价: ¥170用于预防和治疗维生素B6缺乏症,如脂溢性皮炎、唇干裂。也可用于减轻妊娠呕吐。
健客价: ¥3开窍醒神,祛暑化浊,和中止呕。用于中暑头晕,恶心呕吐,腹泄及晕车、晕船。
健客价: ¥3.5益气健脾,活血化瘀,通腑泄浊。用于脾失运化,瘀浊阻滞,升降失调所引起的腰痛疲倦,面色萎黄,恶心呕吐,食欲不振,小便不利、大便粘滞及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述症候者。
健客价: ¥26止吐药。用于:1.细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐;2.预防和治疗手术后的恶心呕吐。
健客价: ¥1151.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如:儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥191.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥36苗医旭嘎怡沓痂,麦靓麦韦艿曲靳,造内素远郎秀阿比赊,求抡歪,烟该凶柯,阿卖欧及白细胞减少。中医解毒散结,和胃生津。用于癌症放、化疗引起的白细胞减少、头昏、失眠、恶心呕吐等症的辅助治疗。
健客价: ¥60益气健脾,活血化瘀,通腑泄浊。用于脾失运化,瘀浊阻滞,升降失调所引起的腰痛疲倦,面色萎黄,恶心呕吐,食欲不振,小便不利,大便粘滞及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述症候者。
健客价: ¥281.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病(如:儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥54阿瑞匹坦胶囊与其它止吐药物联合给药,适用于预防高度致吐性抗肿瘤化疗的初次和重复治疗过程中出现的急性和迟发性恶心和呕吐。(参见“用法用量”)
健客价: ¥750补气养血,健脾益肾。适用于癌症应用放、化疗所致白细胞减少及因放、化疗引起的头晕头昏,倦怠乏力、消瘦、恶心呕吐等症。
健客价: ¥591、治疗女性复发转移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥39预防和治疗癌症化疗引起的恶心和呕吐。
健客价: ¥1291、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥139用于各种原因引起的白细胞减少症。亦可用于预防癌症放疗、化疗后白细胞减少。
健客价: ¥22活血化瘀,祛风止痛。用于瘀血阻滞、风邪上扰所致的偏头痛,症见头部胀痛或刺痛、痛有定处、反复发作、头晕目眩、或恶心呕吐、恶风。
健客价: ¥25补气养血、健脾益肾。适用于癌症应用放、化疗所致白细胞减少及因放、化疗引起的头晕头昏、倦怠乏力、消瘦、恶心呕吐等症。
健客价: ¥68