您的位置:健客网 > 肿瘤频道 > 医学前沿 > 你知道下个十年,癌症研究最为紧迫的问题么?

你知道下个十年,癌症研究最为紧迫的问题么?

2017-12-24 来源: 转化医学网  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:许多癌症患者都遭受消耗性综合征,称为恶病质,患者体内的肌肉和脂肪组织被破坏

 

 
  ——肥胖人群患癌风险确实比较高,而且一旦被确诊会出现更差的预后效果,并产生化疗耐药性,那么问题来了,这是为什么呢?
 
  肥胖症的流行速度令人震惊,在世界范围内,估计有22亿成人属于超重或肥胖的范畴,其中许多都出现了代谢综合征的症状:血压升高和高水平血糖和胆固醇,还有循环胰岛素水平增加,炎性细胞因子增多等等。这些代谢和免疫的变化虽然本身已经成为了一种问题,但这并不是肥胖人口所面临的唯一的健康问题——肥胖会增加多种慢性疾病的患病风险和恶化风险,其中包括多种类型的癌症。今年,肥胖已经超越吸烟,成为了美国癌症死亡的首要因素。
 
  问题一:肥胖和癌症存在什么关联?
 
  近年来关于肥胖与癌症的研究都集中在预防癌症的行为干预方面了,但是对于全球将近7亿的肥胖成人来说,除了减肥植物,更有效的措施是减轻他们患病风险,美国临床肿瘤学会,世界癌症研究基金会等组织指出,肥胖相关的癌症就会是下个十年,癌症研究领域最为紧迫的问题。
 
  (有十种类型的癌症与超重或肥胖有关,不仅肥胖会增加癌症的患病风险,而且这也是存活率降低,预后差,更快转移的一个诱导因素)
 
  (胰岛素抵抗:许多肥胖患者都会出现胰岛素抵抗,而追踪激素的增多,也会促进癌症的发生,以及化疗耐药性的发生)
 
  (细胞信号:介导相邻细胞之间的信号通路被干扰,这也会促进肿瘤发生和发展)
 
  (活性脂肪:在肥胖患者体内肿瘤微环境中的脂肪细胞更为活跃,能分泌多种促癌激素和细胞因子)
 
  (炎症:与肥胖有关的代谢变化也会刺激巨噬细胞生成过量的促炎症化合物,从而促进癌症发展,或通过诱发DNA损伤,抑制细胞凋亡,刺激细胞迁移和侵袭,来诱发癌症)
 
  (肠道微生物组:肥胖会导致肠道细菌多样性减少,损伤肠道屏障功能,令譬如脂多糖(LPS)之类的细菌化合物渗漏到肠道之外。这又会进一步增加炎症,并促进癌症发展。)
 
  (内分泌功能障碍:肥胖可以增加芳香化酶aromatase表达,从而导致雌二醇水平增加,促进雌激素依赖性肿瘤发展,如雌激素受体阳性乳腺癌和子宫内膜癌
 
  问题二:在肥胖和癌症关系中哪些是主要因素,哪些是次要因素?
 
  要了解肥胖与癌症之间的复杂关联,就需要区分哪些主要因素,哪些是次要因素。肥胖能通过胰岛素抵抗和高水平循环胰岛素和葡萄糖水平,引起全身的代谢失调,同时还有过量的胆固醇和其它血脂,这会损坏血管生长和凝血过程,改变细胞因子表达,并加剧炎症发生,增加激素水平,如雌二醇、瘦素、以及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)。
 
  过去的二十年里,科学家们利用遗传和药理方法破解了这其中的一部分奥秘。首先细胞间信号无疑是其中一个重要因素,一些临床和流行病学研究发现肥胖或2型糖尿病患者许多类型的癌症风险增加。此外,有许多的研究表明一些用于治疗2型糖尿病的药物,根据它们对高胰岛素血症及高血糖症发挥的是增强或抑制效应,可对应增加或降低癌症的风险。事实上,癌症和2型糖尿病共享许多代谢风险因子,其中高胰岛素/IGF、高血糖、葡萄糖剥夺、缺氧和炎症因子被认为有可能是这两种疾病之间的生物学关联因素。
 
  许多癌症患者都遭受消耗性综合征(wastingsyndrome),称为恶病质,患者体内的肌肉和脂肪组织被破坏。今年,根据两项果蝇肿瘤模型的研究表明,一种抑制胰岛素信号的肿瘤分泌蛋白,可能是触发这种消耗的一个因素。
 
  这项研究表明Impl2——一个哺乳动物蛋白(可拮抗胰岛素信号)的果蝇同系物,在这种全身性消耗中起着关键作用。研究采用一个致癌基因同源物来激活Impl2,但是可能其他致癌基因也发挥类似的作用。果蝇Impl2的功能很像哺乳动物胰岛素生长因子(IGF)结合蛋白,其可以阻断胰岛素信号。一些研究表明,这些蛋白质在癌症中是上调的。
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房