胃癌患者饮食：这些东西要“忌口“

2017-12-21 来源：胃癌康复圈标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：营养状况好的患者在对治疗的耐受性和预后方面都明显要好于营养状况差，消瘦的患者

　　胃癌患者在日常生活中最常见的烦恼就是“忌口”，各类理由可以说五花八门。今天，我们就来和大家谈一谈关于胃癌患者的饮食指南，给大家聊聊怎么样科学的用好饮食这个武器击退癌症。

　　胃癌患者需要“忌口”烟酒，临床治疗中我们发现，烟酒的摄入会导致癌细胞发展、转移的速度相对增快，导致生存期降低。因此，肿瘤患者在治疗中最好避免烟酒的摄入。

　　胃癌患者不适合过度辛辣、过度油腻、过烫、过冷等不健康饮食。不能吃腐烂变质或者已经发生霉变的食物。忌饮烈酒、浓茶等刺激性饮料，避免过于粗糙食物，如油炸食物。

　　少食甜食和脂肪：应避免摄入大量过甜食物引起不适，如奶油、奶酪等。手术以后的病人忌进牛奶、糖和高碳水化合物饮食，以防发生倾倒综合征。脂肪供能不超总能量35%，少食畜肉脂肪、肥腻生痰食品，如肥肉、肥鸡、肥鸭。

　　禁高盐饮食：油炸、烟熏、咸菜、盐腌类重口味的食物不吃，如烟熏烧烤的食物、腌制食品等，这类食物都是含盐量高的食物，摄取过量的盐，对胃肠道是会造成一定破坏的，导致胃癌治疗效果差。

　　除了癌症的因素外，跟病人的体质也有关系。例如病人本身体虚，像寒凉生冷的食物就不能吃，常见的如西瓜、香蕉等，当然，对于癌症患者来说，生冷的食物本身也最好是不要吃的。此外，一些容易加重呕吐与导致腹泻的食物也尽量避免：例如香蕉、核桃等含油脂较多的坚果类、贝壳虾蟹等海鲜类，这些容易导致腹泻的食物建议少量或者避免。

　　服用药物期间禁食西柚，西柚中含有的呋喃香豆素会影响大部分口服药物的代谢，使其不能及时被排出体外，药物长时间停留在血液系统中剂量过高，引起严重的副作用。

　　胃手术后,胃的消化功能降低，因此在康复期，尽量不要吃容易引起肠粘连的食物，如粘性高的糯米食物(汤圆、粽子)、青香蕉、柿子、蘑菇、魔芋等。生蔬菜不易消化,烹饪前应切成小块,进食时充分咀嚼。康复初期不宜用粗杂粮、坚果、干豆和粗纤维多的蔬菜(如笋、芹菜、蒜苗)、产气食物(如萝卜、白薯、洋葱、碳酸饮料等)及刺激性食物。以上食物不提倡过分忌口，以免影响营养均衡性，不吃太多就可以。

　　肿瘤患者应忌口各类奇葩“民间偏方”。马铃兜酸的中草药，可能会导致肝癌的发生。中草药不要乱吃：可能致癌的，还好几种！冬虫夏草可能存在重金属超标的问题，可能对人体造成潜在危害，研究表明冬虫夏草并不具备抗癌效力。

　　肿瘤患者应尽量避免各类“保健品”。市面上绝大多数的各类保健品都不具备抗癌效力，部分保健品甚至对人体存在危害。肿瘤患者服用的抗癌辅助品，应该是一些辅助抗癌的营养补充剂。其成分也比较简单，例如蛋白质、氨基酸、脂肪、脂肪酸、维生素等等一系列营养剂的综合补充物。例如安素、速愈素、蛋白粉等等，此外，还包括一些肿瘤患者常用的肠内营养剂，例如能全力、代文等等。一般可以根据患者的状态来酌情服用。这些营养补充剂的价格通常相对各类保健品更便宜，而且也不会吹嘘具备强效的抗癌功能，部分营养剂在医院内就能开到。

　　一些关于饮食的谣言

　　吃得越有营养，肿瘤会长得越快？

　　门诊经常碰到很瘦的病人，以素食为主，很少吃肉和蛋之类的食物，病人或家属会说：“有朋友说得了肿瘤不能吃太营养的食物，否则会导致肿瘤变大，所以我们不让吃肉？”，甚至有时候一些医生也会这样要求病人限制饮食，但实际上肿瘤细胞的生长跟病人吃多少营养并无关系，癌细胞直到人死亡前，都在抢夺正常细胞养分，即使病患营养不良，癌细胞照样增长，饥饿只会让病人身体消耗的更快，加速疾病恶化。

　　癌症病患饮食热量至少应增加20%，且目前无证据显示人体增加养分，会使癌细胞成长更快，反而有许多病患因养分充足而长期存活。

　　做为消化肿瘤科的医生，在临床工作中对病人的营养也是关注最多，营养状况好的患者在对治疗的耐受性和预后方面都明显要好于营养状况差，消瘦的患者。癌细胞可以“饿死”的说法是完全没有科学根据的。

　　治疗过程中继续变瘦是必然的，不必太在意？

　　癌症患者在治疗中体重继续下降的原因一般有以下几个方面：

　　接受放射、化疗时，会因为副反应如：口腔溃疡、恶心，食欲不佳导致体重下降；

　　癌细胞与正常细胞争抢营养，病体对抗肿瘤消耗体力；

　　食道、胃等消化系统的癌症影响养分吸收。

　　在这个过程中，体重与病人的治疗效果有很大关系，一般来说治疗如果有效，肿瘤得到控制的情况下，即使有一些副反应，但在副反应消失后体重会很快恢复，尤其是消化系统肿瘤，这种表现尤其明显。

　　在治疗过程中如果病人体重下降一定要考虑原因，治疗的副反应引起的则需要通过一些方式减轻不良反应，增加耐受；如果是因为消化道肿瘤影响吸收，则可以通过在正常饮食的基础上，补充肠内营养剂等，提高营养成分摄入。

　　肉类会助长癌细胞，吃素比较好？

　　很多病人或家属相信“吃鱼、鸡肉、牛肉等对身体不好”，相对于专业医生的话，病人和家属更愿意相信这些非正规途径得来的信息，越是流传的他们越是相信，例如有些手术后病人，相信鱼肉、鸡肉等是“发物”，会引起伤口不愈合，所以术后长时间吃素食，造成热量、优质蛋白质摄入不足，组织细胞修复的必须成分不足而引起伤口不愈合，同时免疫力持续下降还会增加感染机会。

　　因此提醒广大患者“肉类不会加速肿瘤癌细胞生长”，吃素癌友除多吃各种蔬菜水果，更要补充全谷、豆类、蛋、奶，均衡饮食，这样可以帮助机体尽快恢复健康。

　　只要能打营养针，吃不下也没关系？

　　很多病人住院后会要求医生给输营养液，认为静脉补充几天营养，身体就会更好，不吃都没关系，而实际上，人体肠道的营养来源主要是靠食物进入肠道吸收的，如果长时间不进食，肠粘膜就会萎缩，引起肠道菌群失调，从而也易感染，因此只要能吃，就一定要尽量通过正常方式摄入营养成分，补充的方式可以用肠内营养制剂进行。

　　静脉给予脂肪乳氨基酸等营养成分，往往很难为人体吸收，更多是以能量形式消耗掉，甚至普通的点滴，还不如喝运动饮料更能补充体力。即使是医疗用完整营养素(碳水化合物、氨基酸、脂肪乳剂、电解质、维生素、微量元素)，可维持改善病危、无法进食的病人营养代谢，但也不宜长期使用。

　　总的来说，肿瘤患者因为恶性肿瘤本身的消耗以及治疗带来的影响，对营养的摄取相对于健康人群要求更加细致，营养一方面要有侧重，另一方面也更需要均衡，切不可因为一些流传的说法而对患者饮食给予限制，如果病人和家属对于营养方面有疑问可以咨询正规医院专业的营养师。

　　不能吃“发物”？

　　事实上，这是我们日常生活中对“发物”的误解：现在医学中，发物指的是会导致过敏性皮疹或其他过敏情况加剧的食物。这类食物多含组胺，摄入含组胺的食物数量越多，就越容易加重过敏。但这与加剧肿瘤生长是风马牛不相及的。

　　以下这些“发物”不是因为他是“发物”不能吃，而是还有其他原因，例如羊肉性热，对于发热或者上火等症状不适合吃，否则易加重症状，对于癌症病人来说，也有一定的刺激作用，但是少量吃不会有太大问题。而鹅肉，容易过敏者、有皮肤病的人群是不适合吃的。贝壳虾蟹等海鲜类，这些容易导致腹泻的食物建议少量或者避免。