您的位置:健客网 > 肿瘤频道 > 医学前沿 > 卡博替尼:在EGFR野生型肺癌化疗无效后仍有59%疾病控制率

卡博替尼:在EGFR野生型肺癌化疗无效后仍有59%疾病控制率

2017-10-26 来源:长治市人民医院肿瘤内科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:在2015年ASCO会议上,报道了E1512试验的结果:对1、2线化疗失败而且无EGFR突变的晚期NSCLC患者,“卡博替尼”,一个多靶点的靶向药物,获得了59%的疾病控制率!

   晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,如果有EGFR基因敏感突变或ALK基因融合,当属不幸中的万幸者,因为除了化疗,可以用“吉非替尼“、“厄洛替尼”和克唑替尼等分子靶向药治疗,从而让患者的中位生存期得以显著延长。如用第一代EGFR抑制剂(TKI)(吉非替尼、厄洛替尼和埃克替尼)治疗,中位生存时间可以高达3.5年。目前第三代EGFR抑制剂(Osimertinb,曾用名AZD9291)已经上市,EGFR敏感突变患者在一代EGFR-TKI治疗失败后,再用第三代EGFR-TKI,仍有机会再次获得8个多月的疾病无进展时间(PFS),估计还能带来1-2年的生存期延长。

 
  对于没有EGFR、ALK和ROS1等基因突变的患者,因为没有可用的靶向药物,目前仍然只好选择化疗,或在化疗基础上联合抗血管生成药物(虽然美国FDA才批准了PD-1抗体用于晚期NSCLC,治疗非鳞癌的有效率为19%,但要进入中国市场还需时日且费用极高)。当1、2线化疗失败后,医生和患者就会进入“没有什么办法了”的窘境。
 
  柳暗花明又一村!
 
  在2015年ASCO会议上,报道了E1512试验的结果:对1、2线化疗失败而且无EGFR突变的晚期NSCLC患者,“卡博替尼”,一个多靶点的靶向药物,获得了59%的疾病控制率!
 
  该试验将1、2线化疗失败而且无EGFR突变的晚期非鳞NSCLC患者,分为
 
  (1)“厄洛替尼”组
 
  (2)“卡博替尼”组
 
  (3)“厄洛替尼”+“卡博替尼”组
 
  结果:
 
  (1)“卡博替尼”组部分缓解率:14%,使45%患者病情稳定
 
  (2)“卡博替尼”组的无疾病进展生存优于“厄洛替尼”组
 
  (3)“卡博替尼”组的中位总生存9.2个月,“卡博替尼”+“厄洛替尼”组达到13.3个月,而单独”厄洛替尼“组只有4.1个月
 
  ”卡博替尼“对多个靶点有效,已知的靶点有:MET、VEGR2、RET、ROS1、AXL、KIT、TIE-2等。
 
  参加该试验的患者近90%是白人,只有5例亚裔患者进入“厄洛替尼”组。亚裔的非鳞NSCLC患者对卡博替尼的反应究竟如何,会不会像EGFR-TKI那样,因为亚裔人中EGFR突变率而使更多患者从中获益呢?我们翘首以盼。
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房