一管血常规或许就可预测肺癌生存了
肺癌是全世界癌症相关死亡的首要原因之一,但迄今为止尚无较准确的方法预测其预后。
来自中国的研究人员Yongmei等经过荟萃分析,认为外周血中性粒/淋细胞比值(NLR)升高预示着肺癌预后较差。
研究者通过检索Pubmed及WebofScience等数据库,最后筛选出符合条件的文献共14篇,其中多因素分析文献9篇,单因素分析文献8篇。
无论采用多因素分析还是单因素分析,NLR升高均意味着较差的总生存期,多因素分析文献的荟萃结果显示风险比为1.243,单因素分析文献荟萃结果其风险比为1.867,差异均存在统计学意义。
图1.粒/淋细胞比值高低对肺癌患者总生存风险比(HR)的森林图
在对多因素分析文献数据进行汇总分析后,研究者发现无论是在非小细胞肺癌还是小细胞肺癌患者中,NLR的升高均会显著增加其死亡风险;而从单因素分析的文献得出数据,仅在非小细胞肺癌中较高的NLR才预示较差的预后。
研究者另就患者人群进行亚组分析,发现无论是在亚洲人种还是在高加索人群中,该指标均具有预后价值。
不同的文献采用了不同的临界值,因此根据临界值的高低对不同文献再次进行亚组分析,发现无论是采用较高临界值(NLR≥4)或是较低临界值(NLR<4),该指标均有着较好的预示作用。
通过对纳入文献进行敏感性分析,研究者认为荟萃结果不会受到单个文献结果的显著影响。在单因素分析文献中,没有证据显示存在发表偏倚;而多因素分析的文献则存在发表偏倚,通过对数据进行进一步分析,研究者认为未被发表的数据并不会显著影响其结果。
但是研究者承认该研究存在美中不足:只搜索英文文献,发表偏倚的存在,数据间较大的异质性(虽然研究者利用meta回归分析也未找到异质性来源),以及部分亚组分析中样本量稍显不够。
结合以上数据,研究者认为NLR易于检测,不失为预测肺癌患者预后的一个有用的指标。
本品单药适用于表皮生长因子受体(EGFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞癌(NSCLC)患者的一线治疗以及既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞癌(NSCLC)。详见说明书。
健客价: ¥2380益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 生血丸:补肾健脾,填精养血。用于脾肾虚弱所致的面黄肌瘦、体倦乏力、眩晕、食少、便溏;放、化疗后全血细胞减少及再生障碍性贫血见上述证候者。
健客价: ¥3600破血消瘦,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥27抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价: ¥17抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥60抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥47益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 鸦胆子油软胶囊:抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥5000益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 西黄丸(10瓶装):清热解毒,和营消肿。用于痈疽疔毒,瘰疬,流注,癌肿等。
健客价: ¥4369抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥70抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
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健客价: ¥188抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥165用于风湿痛、关节痛、神经痛。与小剂量放射合并用于肺癌;亦用于单纯硅肺I、II、III期及各期煤硅肺。
健客价: ¥215抗癌药。用于肺癌、肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗。
健客价: ¥70培元固本,补益气血。与化疗配合用药,有助于提高原发性肺癌、肝癌的疗效,可改善肿瘤患者的气虚症状,提高机体免疫功能。
健客价: ¥129小细胞肺癌,恶性淋巴瘤。
健客价: ¥955消症化瘀。用于原发性肝癌、肺癌。
健客价: ¥63解毒化瘀,扶正固本。适用于肺癌、肝癌、胃癌化疗合并用药,具有减毒增效的作用。
健客价: ¥235活血化瘀,清热解毒,祛邪扶正。配合放、化疗治疗肿瘤有增效、减毒作用;单独使用可用于不适宜放、化疗的肺癌患者的治疗。
健客价: ¥125清热解毒、活血化瘀、软坚散结。用于由气血瘀滞、热毒内阻而致的中晚期肺癌、胃癌患者。
健客价: ¥60消症化瘀。用于原发性肝癌、肺癌。
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健客价: ¥80乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥301、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥127