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重治疗轻康复,癌症复发的祸根

2017-07-07 来源:肿瘤康复家园  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:部分癌症患者易疲劳,其主要因素包括癌症进展或复发、合并其它疾病、酒精或药物滥用、精神情感因素、睡眠障碍、疼痛、营养不良等.

  全国肿瘤登记中心近日发布2015年最新数据显示,2011年我国新增癌症病例约337万例,比2010年增加28万例——这相当于每分钟就有6个人得癌。虽然我国肿瘤及发病率呈逐年增高趋势,但随着分子肿瘤学的发展,抗肿瘤药物的研发及治疗手段逐渐增多,带瘤生存的患者也越来越多。与此同时,带瘤生存患者的康复也日益受到关注。

  癌症康复学

  是新近发展起来的康复医学和肿瘤学的一个分支,是使癌症患者战胜癌症,延长生命或提高生活质量的一门学科。癌症患者的康复是需要多方面的,从癌症确诊的那天起,贯穿于治疗前的抑郁、焦虑及肿瘤带来的疼痛等不适;治疗中由治疗所带来的恶心呕吐、便秘、疼痛等;治疗后的身心康复等。

  2013年美国国家综合癌症网络(NCCN)首次发布了针对癌症患者的生存指南,指南内容涵盖了焦虑和抑郁、认知功能、锻炼、乏力、免疫和感染、疼痛、性功能及睡眠紊乱8个方面。

  癌症生存者面临疾病、情感、精神的多重压力和挑战,是焦虑和抑郁中的高风险人群;

  同时中枢神经系统肿瘤和脑转移患者常伴有认知功能障碍,疾病本身和治疗都会对大脑造成影响,使患者记忆力下降,不能专心工作等;

  部分癌症患者易疲劳,其主要因素包括癌症进展或复发、合并其它疾病、酒精或药物滥用、精神情感因素、睡眠障碍、疼痛、营养不良等;

  肿瘤侵及骨骼、神经、空腔脏器、血管、淋巴及各排泄管道引起疼痛或梗阻,肿瘤治疗也可产生疼痛,如术后切口痛等。疼痛是癌症患者最常见和最难忍受的症状之一,常比癌症引起死亡更令人畏惧,疼痛不仅使病人感到痛苦,而且带来一系列的不良反应,使本已衰弱的患者情况更加恶化,严重影响病人的生活质量和治疗效果。

  癌症治疗,特别是激素治疗和针对骨盆的治疗常损害性功能,癌症生存者常见的沮丧和焦虑也会产生性功能问题;

  癌症生存者中睡眠障碍的发生率在30%~50%,并常伴有疲劳、焦虑和抑郁。睡眠障碍包括失眠、嗜睡、阻塞性睡眠呼吸暂停、不宁腿综合症和异态睡眠。

  2015年指南除了再次重申上述六大症状和体征外,还提到了肿瘤治疗给患者带来的近期和远期影响,如:蒽环类药物对心脏的毒性作用,铂类及紫杉类化疗药引起的周围神经病变;因此我们要对所有癌症生存者进行周期性评估,了解他们是否有这些症状和体征的存在,了解是否有症状的可逆性或加重因素存在,如:目前疾病状态、功能状态、药物治疗、伴随疾病、既往肿瘤治疗史等,以便我们及时发现,及时干预,及时治疗。

  癌症

  不同于其他疾病,其治疗过程比较长,患者不可能长期住院接受治疗。因此在第一次住院治疗结束出院后,应在康复师的指导下制定一个合理的饮食、活动、休息、娱乐计划,指导家属帮助患者完成一些康复措施。如造口术患者的造口清理、乳腺癌患肢的功能锻炼等。要鼓励所有的癌症生存者获得并维持健康的生活方式,并注重体重管理,身体锻炼及养成健康的饮食习惯。专家认为健康的生活习惯与总体健康和生命质量的改善相关。对于某些癌症,健康的生活方式可以降低生存者的复发风险和死亡率。

  总之

  癌症患者的康复越来越受到重视,对一些生存者来说,肿瘤带来的后果是微小的,这些病人在完全治疗后能回到正常的生活状态并且生活质量也很好。但至少50%的生存者或多或少受到癌症本身及治疗带来的一些不利影响,这就需要社会、家庭及医务人员共同努力,给癌症生存者以更多的关心,努力提高和改善他们的生活质量。

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