防止癌症复发，不能只靠医生

　　据报道：我国新诊断的实体瘤患者中，术后一年复发率为60%，死于肿瘤复发和转移的患者超过80%.。肿瘤患者治疗结束出院后的1~3年内，正是复发、转移的高危期，有2/3的人已经出现临床检查转移，即使经过局部治疗加上全身化疗后，仍有一半的患者出现亚临床隐形转移。90%的患者都是在这治疗后的1~3年这段时期内发生的转移和复发。

　　癌患者一知道得癌症，就急于做手术，其实，癌症患病过程长，从癌细胞在体内增长到癌症病灶在体内形成，需要十几年、甚至几十年时间，这样长期形成的癌症病灶，尽管我们通过手术、放化疗很快可以让病灶消失，可是我们身体几十年形成的容易生长癌细胞的内环境继续存在的话，癌症的风险就一直在，而改变这样的内环境也需要很长时间，甚至很长时间也无法改变，于是癌症就会再次“光临”。医生就再次给患者做手术。过去的西方，就是这样不断的手术，不断地消耗，促成了死亡。

　　由此可见，防止癌症复发，单纯靠医生危险极高

　　那么肿瘤患者术后要如何预防复发呢？

　　战略上藐视

　　乐观的心态

　　有人说“三分之一的肿瘤患者是被吓死的”，此话说的非常有道理，更可怕的是肿瘤患者自己吓唬自己。实际上，肿瘤并没有想象的那么可怕，抗癌明星的故事多如牛毛。既来之，则安之，坦然面对最好。人总难免一死，人生的光辉不是活多长久，而是活得多精彩。流芳百世的人物没有一个是因为他们的长寿，而是因为他们的贡献。治疗肿瘤既靠医生，更靠自己；既靠药物，更靠意志。

　　战术上重视

　　做好术后康复

　　肿瘤治疗的一个重要内容是心理治疗。重返社会，即回到治疗前的工作中去，回到治疗前的生活中去是一种重要的心理治疗手段。很多患者发现肿瘤后就停职在家休息，患者家属出于关心亲人，也要求亲人辞职回家，其结果是恰得其反，反而不利于患者。

　　按时复诊

　　良恶性疾病的最大区别在于恶性疾病治疗后会复发（原地死灰复燃）和转移（异地新长出来），而良性疾病没有这个现象。所以，恶性肿瘤治疗（包括各种治疗）后，要定期复查，以便早期发现复发和转移，以便及时治疗。

　　研究发现，手术后的肿瘤复发与转移，80%发生在手术后3年内，15%发生在4-5年内，5%发生在5年后。所以，医学上一般要求：手术后前3年，每3月复查1次；4-5年，每6月复查1次；5年后，每12个月复查一次。由于肿瘤手术后远处转移一般多于局部复发，所以在复查时应该把重点放在最常转移的部位，如胃肠道肿瘤手术后的肝肺是重点检查部位；肿瘤转移，复发时，生物化学参数如肿瘤标志物一般升高在先，形态学改变在后。

　　一般情况下，肿瘤标志物升高3-6月后才会出现形态学改变，所以，对形态学检查的阴性结果要有一个客观的态度。体重是每次复诊时一定要观察的重要参数，体重进行性下降是一个不良预兆。

　　合理营养

　　肿瘤患者的营养支持包括家庭日常饮食及医院的专业营养治疗。研究发现，三分之一的肿瘤与日常饮食有关，消化道肿瘤与饮食的关系更加密切。在日常生活中，要注意：

　　（1）适度节制饮食

　　（2）辩证对待脂肪摄入

　　（3）增加蛋白质摄入量

　　（4）增加果蔬

　　（5）增加谷物

　　积极运动

　　运动对肿瘤患者有多方面的帮助，包括减轻过多的体重，改善代谢状况，提高免疫功能，防治肌肉减少，减轻治疗毒副反应，提高生活质量，减少复发和转移，延长生存时间等，对乳腺癌，结直肠癌，前列腺癌的效果更加显著。2010年美国运动医学学院推荐肿瘤患者每周至少5次中等至剧烈的运动，每次30-60分钟。但是要根据患者的体力状态及肿瘤分期情况进行，每周至少一次30分钟以上的中等运动是最低要求。日常基本体力活动不能代替体育运动。

　　晚饭后走路的基本要求有两个：一是快，普通的散步是没有作用的，或者说作用不大；二是长，时间不能短于30分钟，否则达不到效果。晚饭后快步走的作用机理包括：（1）增加能量消耗，直接体现是出汗；（2）促进胃肠道运动，最佳表现是运动后排便。

　　改变习惯

　　肿瘤是一种与生活方式相关性疾病，通过改变生活习惯可以预防肿瘤。

　　烟草对肿瘤患者有百害而无一利，要予以严格控制。饮酒与肾癌，肝癌，乳腺癌，头颈部肿瘤等多种肿瘤的发病率升高密切相关，对头颈部肿瘤患者的预后更是具有直接的负面作用，所以头颈部肿瘤患者一定要戒绝饮酒。对其他肿瘤患者没有严格要求禁酒，但是要反对酗酒。

　　少量饮酒有助于改善心血管疾病，对于伴有严重心血管疾病的肿瘤患者可以允许少量饮酒，男性每天不超过2份，女性每天不超过1份。这里的1份相当于1灌或以小瓶啤酒355ml（酒精度5%），红酒150ml（酒精度12%），进口洋酒45ml（酒精度40%），53度白酒33ml（相当于1两）；没有心血管疾病的肿瘤患者最好不饮酒。