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乳腺癌内分泌治疗注意事项

2017-07-05 来源:贵州省肿瘤医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:很多的乳腺癌患者都有乳腺癌复发的早期症状,而早期发现这些复发转移灶并及时治疗,有望延长生存期。因此,预防和早诊显得尤为重要。首先要明确临床上乳腺癌复发的定义。

  一、并不是所有的乳腺癌患者都可以使用内分泌治疗。只有“激素受体阳性”的患者才需要接受内分泌治疗。所谓“激素受体阳性”,就是肿瘤的生长受体内激素水平影响较大。而患者是否适用于内分泌治疗,取决于两个重要的指标——雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)。如果这两个指标中任何一个显示是“阳性(+)”,就是说明该患者适宜接受内分泌治疗。相反,如果这两个指标都是“阴性(-)”,那么内分泌治疗药物就不会产生疗效。

  二、绝经的定义:绝经是指月经永久性终止,提示卵巢合成的雌激素持续性减少,满足以下任意一条者,都可认为是绝经状态:

  (1)双侧卵巢切除术后;

  (2)年龄≥60岁;

  (3)年龄<60岁,自然停经≥12个月,在1年内未接受化疗、三苯氧胺、托瑞米芬或卵巢去势的情况下,FSH和雌二醇水平在绝经后范围内;

  (4)年龄<60岁,正在服用三苯氧胺或托瑞米芬的患者,FSH和雌二醇水平在绝经后范围内。

  三、使用他莫昔芬患者:治疗期间注意避孕,并每半年至一年行1次妇科检查,通过B超了解子宫内膜厚度。

  四、芳香化酶抑制剂(如来曲唑、阿那曲唑):可导致骨密度下降或骨质疏松,因此在使用这些药物前推荐检查骨密度,服药过程中推荐每6月监测一次骨密度。若为骨质疏松,则开始使用双膦酸盐治疗;若为骨量减低,可口服维生素D和钙片治疗,并可考虑使用双膦酸盐。

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