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宫颈肿瘤能治好吗 导致宫颈肿瘤的因素

2017-06-29 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:宫颈腺癌的有关发病有人认为有与宫颈鳞癌相似的特点,如早年性交,性生活紊乱,多个性伴侣,也有与子宫内膜癌相似的特点,不孕,少孕者,肥胖,高血压及糖尿病比率明显高于宫颈鳞癌,有学者还注意到宫颈腺癌与长期服用避孕药间的相互关系。

  临床上治疗宫颈腺癌常采用手术治疗与放射治疗,随着介入技术的发展及临床的广泛应用,对一些估计难以切除的宫颈腺癌近年亦有行术前介入治疗,待病灶缩小后再行手术的报道。具体治疗方法如下:

  1.Ⅰ期

  行广泛性全子宫切除加双侧盆腔淋巴结清扫术。有关宫颈腺癌保留卵巢的安全性尚未见报道,故主张手术时一般不保留卵巢。至于术后是否需常规加用放射治疗及是否提高生存率,争议较多。多数学者认为,当有不良预后因素存在时,如病灶紧靠手术切缘,肿瘤浸润间质深部,大块病灶,宫旁累及,淋巴转移等,术后应加放疗。

  2.Ⅱ期

  采用手术及放射联合治疗,即广泛性全子宫切除加双侧盆腔淋巴结清扫术,术前或术后加用放疗,病灶≥4cm的宫颈腺癌主张术前放疗或介入治疗,待病灶缩小后再手术,也有学者主张先行全盆腔放射加腔内照射,放疗结束后2周或6周行筋膜外全子宫切除。

  3.晚期患者

  采用以放射为主的综合治疗,即体外照射加腔内照射,辅以化疗,常用药物有依托泊苷(VP-16),丝裂霉素(MMC),ADM,长春新碱(VCR),顺铂(DDP),epirubicin等。对病灶局限在盆腔而腹主动脉旁淋巴结无转移者,最近有行动脉灌注后行手术治疗的报道。

  宫颈腺癌可发生于18~84岁妇女,其平均发病年龄在49岁左右,多发生于更年期妇女。是什么原因导致女性患上宫颈腺癌呢?

  1.内分泌紊乱

  有学者认为宫颈腺癌的发病因素与宫颈鳞癌不同,认为腺癌的发生与性生活及分娩无多大关系,而可能与内分泌紊乱及服用外源性激素有关,宫颈腺癌多发生在更年期,与此期体内激素常发生紊乱有关,在应用孕激素类药物及妊娠妇女的宫颈中可见到微腺型腺体增生,这是由于孕激素刺激宫颈内膜柱形细胞下储备细胞增生并向腺体方向分化,说明腺体增生与孕激素有关。

  2.病毒感染

  生物学研究表明,宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒(HPV)感染密切相关,在宫颈鳞癌与腺癌组织中均可检测到HPVDNA,与宫颈癌有关的HPV以16,18和31型为主,但在宫颈鳞癌与腺癌中HPV型别比例却不相同,宫颈鳞癌中以HPV16型为主,HPV18仅占HPV阳性肿瘤的5%~17%,而在宫颈腺癌中以HPV18为主,所占比例高达34%~50%,提示HPV16,18尤其是HPV18在宫颈腺癌发病中可能起着重要作用。

  3.其他因素

  宫颈腺癌的有关发病有人认为有与宫颈鳞癌相似的特点,如早年性交,性生活紊乱,多个性伴侣,也有与子宫内膜癌相似的特点,不孕,少孕者,肥胖,高血压及糖尿病比率明显高于宫颈鳞癌,有学者还注意到宫颈腺癌与长期服用避孕药间的相互关系。

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