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中国研究:射频消融术治疗CRC肝转移可引发原发灶免疫应答

2017-06-06 来源:上海仁济医院肿瘤介入科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:研究人员随后在小鼠模型上进行了实验,发现抗PD-1抗体能够有效抑制RFA介导的PD-L1上调,并且RFA与PD-1阻断剂联用比单用两种方案都更有效。

  近期在美国癌症研究协会(AACR)官方出版期刊ClinicalCancerResearch上发表了一项来自中国的研究。该研究由苏州大学附属第三医院肿瘤生物诊疗中心的卢斌峰教授、吴昌平教授和蒋敬庭教授作为共同通讯作者。研究发现使用射频消融术治疗结肠癌肝转移能够在原发结肠肿瘤中引发系统性免疫应答,并增加肿瘤细胞和免疫细胞的PD-L1水平。在小鼠模型上给予射频消融术和PD-1抗体能够延长小鼠生存期。研究人员目前计划进行评估联用方案疗效的Ⅰ期临床试验。医脉通报道。

  据一项发表在ClinicalCancerResearch上的研究显示,作为治疗结直肠癌肝转移的一种方法,射频消融术(RFA)被发现能够在人原发性结肠肿瘤样本中引发抗肿瘤免疫应答,同时,给予小鼠RFA联用免疫检查点抑制剂比单用其中一种方法能延长小鼠生存期。

  “肝脏是最常见的结直肠癌转移部位,大约20%结直肠癌患者确诊时存在肝转移(同期肝转移)”,研究人员介绍道。

  首先切除肝脏转移灶(liver-first方案)被认为是治疗肝转移主导的或原发肿瘤不可切除的或原发肿瘤易于管理的患者的最佳方案。对于这些患者,RFA被推荐作为肝转移切除术的替代方案,尤其是在肝结节较小的情况下。

  “RFA主要被推荐用于局部治疗,同时很少有关于RFA的免疫相关作用的研究。我们的研究显示RFA能够引发系统性抗肿瘤免疫应答,并且与免疫检查点抑制剂联用能够将RFA在免疫治疗方面的作用放大。”

  研究人员分析了来自苏州大学附属第三医院的78例患者的肿瘤样本,其中38例在治疗原发结直肠肿瘤前,首先接受了治疗肝转移的RFA。

  研究人员发现,RFA治疗肝转移后,原发结肠癌的T细胞浸润有了显著的增加,同时肿瘤细胞和免疫细胞的免疫抑制分子PD-L1表达水平也有所增加。

  “研究结果显示肝脏RFA能够在原发结肠肿瘤中引起系统性免疫应答,使它们更易被T细胞接受。RFA的这种作用提示应用RFA有可能使原本对PD-1为主的免疫治疗无缓解的结直肠癌患者变为可缓解患者”,研究人员表示。

  研究人员随后在小鼠模型上进行了实验,发现抗PD-1抗体能够有效抑制RFA介导的PD-L1上调,并且RFA与PD-1阻断剂联用比单用两种方案都更有效。

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