射波刀放疗的适应症和疗效

　　射波刀的适应症及疗效

　　立体定向放射外科的发明人是神经外科医生，同样，颅内肿瘤也是立体定向放疗的主要适应症。而射波刀是颅内肿瘤最佳立体定向放疗手段，也是当前颅内肿瘤的的顶级治疗手段之一。因为射波刀颅骨追踪的优势，使射波刀治疗极为精准。同时，射波刀治疗颅内原发肿瘤和转移瘤不像其他立体定向放疗需要颅骨打孔等，射波刀治疗准备没有创伤。再有，射波刀可以分多次治疗，减轻了治疗副反应。射波刀对于颅内肿瘤的控制率在97%以上。对于颅底，脑干等手术切除难度较大或者手术禁区，射波刀可以大施拳脚，发挥优势，有效控制肿瘤，挽救患者生命。对对于海绵窦血管瘤等无法手术颅内病灶，射波刀更是当前主流治疗手段。对于垂体瘤，颅内动静脉畸形，三叉神经痛等病变，射波刀也可以发挥优异的疗效。

　　眼眶肿瘤

　　眼眶肿瘤因为位置隐蔽，侵润生长，手术难度较大，很多患者根本无法手术切除。能手术的患者很多也难以完整切除，术后较短时间复发，再次手术困难。传统放疗因为治疗不够精确，剂量分布无法有效躲避视神经，晶体等器官。对于眼睛附属器肿瘤没有太好的办法，射波刀通过颅骨追踪，精确定位肿瘤，达到亚毫米级精度。同时，肿瘤病灶外剂量迅速跌落，有效保护危险器官，较传统放疗损伤小，效果好，是眼眶肿瘤的最佳治疗手段之一。

　　周围型肺部肿瘤

　　对于肺部肿瘤，因为射波刀同步呼吸追踪的特点，即便肿瘤随患者呼吸的情况下，射波刀可以精确制导并紧箍住肿瘤，跟肿瘤运动，做到彻底杀灭肿瘤。对于早期原发肺癌，射波刀立体定向放疗显示了良好疗效，柳叶刀2016年刊发的MDAnderson医院放疗临床部主任，全球立体定向放疗权威Chang.JoeY文章显示立体定向放疗治疗早期非小细胞肺癌3年无局部复发生存率高达86%，显示了极其优异的疗效。而射波刀又是最好的立体定向放疗，同时在此项研究中，射波刀也入组了许多病例。

　　当前，射波刀是高龄，心肺功能差等不能手术或者拒绝手术原发早期肺癌的首选治疗手段。同时，立体定向放疗与标准肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的头对头疗效比较有多项多中心前瞻大型随机对照研究正在全球不同国家开展。

　　而对于全身癌种发生的肺部转移，射波刀同样以其无与伦比的追踪优势，再加以单次超大的肿瘤杀伤剂量，彻底杀灭肿瘤。射波刀对于肺部肿瘤的控制率在95%以上，肺内转移病灶治疗罕见复发病例。

　　中央型肺癌

　　对于中央型肺癌，射波刀立体定向放疗是当前治疗的热点。射波刀的也取得了令人瞩目的疗效，当前关于射波刀立体定向放疗治疗中央型肺癌的报道也越来越多。射波刀治疗中央型肺癌只要筛选合适的病例，采用合适的治疗剂量和治疗次数，其安全性好，疗效优异，特别是随着新一代射波刀的出现，中央型肺癌的治疗模式正在由传统的常规分割向大分割模式转变。

　　肝脏肿瘤

　　对于肝脏原发或转移瘤肿瘤，射波刀同样因为有同步呼吸追踪的优势，尽管肝脏随着呼吸大幅度运动，但射波刀都可以通过呼吸追踪，精确跟踪肝脏肿瘤的运动，对肿瘤实行多角度无死角杀伤，迄今射波刀因为其卓越的肝部肿瘤疗效，已经成为不适合手术的原发早期肝癌，肝癌术后复发，肝移植术后复发和转移，其他癌种肝转移瘤的主要治疗手段之一。同时，对于早期肝癌射波刀治疗的多项临床实验也在进行之中，初步结果显示了良好的局控和生存。

　　腹膜后肿瘤

　　放疗是腹膜后原发或转移瘤的主要治疗手段之一，但腹膜后解剖结构复杂，辐射敏感器官众多，传统放疗很难在实现靶区高剂量的前提下确保危险器官受量，使其在腹膜后病灶的治疗中受到很大限制。射波刀通过高分次剂量短疗程的照射方式，非等中心非公面的设野方法，实时追踪的照射手段，实现了靶区高剂量，靶区比邻危险器官剂量迅速衰减的完美剂量分布，取得了令人欣喜的疗效，显示了巨大的临床应用前景

　　胰腺癌

　　胰腺癌是恶性程度最高的肿瘤之一，也是肿瘤治疗的难点癌种。适合手术切除的胰腺癌仅仅占胰腺癌患者的20％，大多数胰腺癌患者都要采取放疗等综合治疗手段。同时，胰腺癌手术要做胰腺，肝，胃，肠道等联合切除，对身体的创伤较大，对于一些体质偏弱，年龄较大的患者难以承受。但由于胰腺部位紧贴胃，肠道等器官，传统放疗很难给予根治剂量，使得胰腺癌治疗的效果大打折扣，而射波刀可以通过精准追踪，最大限度避开胃肠道，减轻组织损伤，同时在此基础上，给予根治性剂量，起到不开刀，杀灭胰腺肿瘤的效果。对于胰腺癌术后复发，腹膜后转移，肝转移等病灶，射波刀更是可以发挥其重要作用，与其他治疗手段相辅相成，提高患者生存质量，延长患者生存时间。比较成功的案例如：苹果公司乔布斯先生，胰腺癌生存了8年时间，而其胰腺癌术后复发就是采用了射波刀治疗，才使其生存时间超过绝大多数胰腺癌患者，同时，在其患癌期间，得益于射波刀治疗的较低副反应，还能仍然从事苹果技术的研发，为全球消费者做出满意的产品。

　　肾上腺转移

　　肾上腺是肺癌等众多肿瘤的好发转移部位，同时，肾上腺部位随着呼吸也在无时无刻的运动，导致传统放疗很难准确的击中转移灶。射波刀采用椎体和金标同时追踪肾上腺肿瘤，将前列腺病灶精准制导，同时采用大剂量，短疗程照射，一般5天左右即可完成治疗，并且局控效果优异。

　　肾脏肿瘤

　　对于不适合手术或者不接受手术的肾癌，肾癌术后术区复发，转移等都有较好的疗效。

　　盆腔肿瘤

　　对于妇科肿瘤，结直肠癌癌放疗后髂脉管转移灶，传统放疗因为治疗精度差，肿瘤辐射抵抗，传统放疗难以再次给量，而射波刀对于髂脉管淋巴结转移有优异的局控效果，同时对于周围肠道，膀胱等组织的损伤较传统治疗都要小。对于骨盆转移，射波刀也有较好的局控作用。

　　前列腺癌

　　前列腺癌是老年男性常见肿瘤，众多治疗手段都参与其中，传统放疗在前列腺癌的治疗中发挥了重要的作用，但也有不可避免的缺陷，就是前列腺位置随着膀胱和直肠内容物改变随时发生变化，引起前列腺治疗时具有较大不确定性。射波刀相较于传统放疗，其因为具有金标追踪，治疗时可以精确定位前列腺位置，使其不受直肠和膀胱的影响，做到精确治疗肿瘤。例如：国际著名的投资大师巴菲特，罹患前列腺癌，综合比较了多种手段之后,选择了射波刀治疗，疗效优异，多年过去，一直活跃在世界投资领域。

　　骨转移

　　骨转移是最常见的肿瘤转移部位，并且往往带来剧烈的疼痛，骨折等风险，严重影响肿瘤患者的生活质量。射波刀因为有颅骨追踪，椎体追踪，金标追踪的优势，使其在颅骨转移，椎体转移，肋骨转移，骨盆转移等骨转移治疗中能够精确命中治疗病灶，起到杀灭肿瘤的作用。同时，因为射波刀可以给予大剂量放疗，治疗时间比传统骨转移放疗时间短，一般三天左右既可以结束治疗，大大节省了治疗时间。而且，传统放疗在骨转移治疗中属于姑息治疗，并不能根除肿瘤，只是起到临时延缓肿瘤生长的作用，而射波刀可以彻底杀灭骨转移病灶，对于骨寡转移患者不仅可以提高生活质量，还可以延长患者生存。

　　射波刀作为一种革命性的肿瘤治疗设备，它改变了肿瘤治疗，也成为了肿瘤患者的一种生活方式。射波刀以其无与伦比的疗效，成为肿瘤患者的人生伴侣。愿射波刀与患者联手，共同战胜肿瘤，开启肿瘤患者的新生活。