在19世纪的70年代,欧洲风行着乳腺癌根治性乳房切除术。在欧洲的霍普金斯医院,有一位叫霍尔斯特德的教授,这位教授注意到非根治性的切除术对于患者身上的癌细胞是“清除不干净的”。于是他将手术的清除范围扩大到了锁骨下窝甚至清除了深埋在胸腔之中的淋巴结。在当时,且不论复发与否,这种手术的效果立竿见影。虽然后来医学研究证实这种切除法过于激烈,而且范围较小的改良根治术可以取得一样好的效果,但是从当时的角度看,手术治疗确实是一种创举。近年来,随着治疗手段的进步,保留乳房的乳腺癌切除术也取得了与大范围切除术相同的治疗效果,而患者的生活质量却得到明显提高。
在现在的治疗中由于手术切除可以直接去除发生癌变的组织,因此能否手术切除是目前区分大部分实体肿瘤能否治愈的重要标准。根据手术在恶性肿瘤治疗中所起的作用,手术可以分为以下几种。
1.根治性手术:即通过手术切除全部临床上可以检查到的病变。那么什么样的病变可以行根治性手术切除呢?一般发现较早、病变范围局限的肿瘤可以进行根治性切除。但由于很多患者出现症状就诊时即已经是中晚期(定期体检可以发现一些早中期的恶性肿瘤)。对于这些患者,手术在诊治的过程中还可以起到明确诊断、减轻症状等作用。
2.姑息性切除:如果肿瘤的范围较广泛,手术不能全部切除肿瘤组织,手术过程中肉眼可以看到肿瘤有残余,则称为姑息性切除。姑息性切除对减轻肿瘤引起的梗阻、压迫等症状、降低肿瘤负荷以利于其他治疗手段如放疗和化疗发挥作用具有一定的意义。也有些患者虽然肿瘤做的是姑息性切除,可是通过后来的化疗和放疗等治疗后仍可以长期生存。姑息性切除也是明确诊断的方式之一。
3.转移癌的切除:最近的一些研究发现,对于一些已经转移的实体瘤,也可以考虑手术治疗。如肠癌肝转移,只要肝转移的部位是可以手术切除的,应该考虑手术治疗。这些晚期患者术后再经过化疗也有部分患者长期生存。
4.手术活检:术前不能通过其他方式获得病理诊断的患者须要进行手术切除部分瘤组织进行病理检查以明确诊断。体表的肿大淋巴结等也可以进行手术切除活检。
当然,手术也要根据患者的身体情况来看。比如年纪大、体弱的人,要根据实际情况选择保守治疗或者手术。年纪轻,身体好,且处于病程早期的,在选择手术治疗后再配合其他治疗的手段一般预后会比较好。
如果做开胸或是开腹等大手术,建议在术前就进行咳嗽和呼吸的练习,关于咳嗽和呼吸的练习良医汇患者指南的公众号中也有相应指导的文章,有需要的朋友可以找出来参考参考。如果患者对于手术治疗比较恐惧,建议多跟医生沟通,来解除心中的疑惑,有助于战胜恐惧取得治疗的胜利。
广谱抗肿瘤药,用于胃癌、食管癌、贲门癌、肠癌等消化道肿瘤的治疗,以及消化道盒呼吸道肿瘤围手术期化疗,术后复发转移的预防用药,并可用于抑制各种胃癌、食管癌、肠癌等的癌前病变。
健客价: ¥970本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损伤
健客价: ¥80抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
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健客价: ¥197软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证,与放疗合用可增强对食管癌的疗效;用于晚期原发性肝癌瘀毒证,对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用,可改善生存质量;用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善临床症状、生存质量。
健客价: ¥100用于治疗慢性粒细胞白血病(CML)急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者;不能手术切除或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)患者。
健客价: ¥380消癌平口服液是一种药,用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌.对恶性淋巴癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效·并可配合放疗、化疗和手术后治疗·并用于慢性支气管炎,支气管哮喘。
健客价: ¥100用于各种疾病导致的低蛋白血症的辅助治疗,如慢性肝病、肝硬化或肾病所致的低蛋白血症及外科手术后或恶性肿瘤所致的负氮平衡和低蛋白血症的营养补充治疗。
健客价: ¥32用于各种疾病所致的低蛋白血症的辅助治疗,如慢性肝病、肝硬化或肾病所致的低蛋白血症;外科手术后或恶性肿瘤所致负氮平衡和低蛋白学症;补充膳食中的维生素摄入的不足。
健客价: ¥301.各种原因所致的慢性静脉功能不全、静脉曲张、深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合症。症状如:下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡及精索静脉曲张引起的肿痛等。2.各种原因所致的软组织肿胀、静脉性水肿。症状如:各类外伤、创伤、烧烫伤、各种手术后以及肿瘤等所致的肢体水肿和组织肿胀。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状。症状如:肛门潮湿、瘙痒、便血、疼痛等
健客价: ¥90用于改善下列疾病的肌紧张状态:劲背肩臂的综合症,肩周炎,腰痛症;用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹:脑血管障碍,痉挛性脊髓麻痹,颈椎病,手术后遗症(包括脑,脊髓肿瘤),外伤后遗症(脊髓损伤,头部外伤),肌萎缩性侧索硬化症,婴儿大脑性轻瘫,脊髓小脑变性症,脊髓血管障碍,亚急性脊髓神经症(SMON)及其它脑脊髓疾病。
健客价: ¥35内分泌系统疾病 :泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。 非催乳素依赖性不育症 :多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如 :氯底酚胺)治疗无排卵症。 高泌乳素瘤 :垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低
健客价: ¥118适应症为· 改善下列疾病的肌紧张状态颈肩臂综合征、肩周炎、腰痛症· 下列疾病引起的痉挛性麻痹脑血管障碍、痉挛性脊髓麻痹、颈椎症、手术后遗症(包括脑、脊髓肿瘤)、外伤后遗症(脊髓损伤、头部外伤)、肌萎缩性侧索硬化症、婴儿脑性瘫痪,脊髓小脑变性、脊髓血管障碍、亚急性视神经脊髓病(SMON)及其他脑脊髓疾病。
健客价: ¥29中枢性肌肉松弛药。用于改善下列疾病的肌紧张状态:颈肩臂综合征、肩周炎、腰痛症:用于改善下列疾病引起的痉挛性麻痹:脑血管障碍、痉挛性脊髓麻痹、颈椎症、手术后遗症(包括脑、脊髓肿瘤)、外伤后遗症(脊髓损伤、头部外伤)、肌萎缩性侧索硬化症、婴儿脑性瘫痪,脊髓小脑变性、脊髓血管障碍、亚急性视神经脊髓病(SMON)及其他脑脊髓疾病。
健客价: ¥13结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于 Dukes’ C 期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较 5-FU/LV 改善无病生存 期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对 D
健客价: ¥279化痰软坚。用于癌症的辅助治疗。
健客价: ¥370苗医:布苯怡象,麦靓麦韦艿曲靳,怡窝雄访达用于放化疗引起的白细胞减少、精神不振。 中医:解毒散结,补气养血。用于中晚期癌症的辅助治疗以及癌症放化疗引起的白细胞减少症属气血两虚者。
健客价: ¥134