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放射治疗怎么做?

2017-05-10 来源:空总放疗科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:放出的射线叫高能X线,治疗时只有投照区域局部有X线,而屋子内没有X线,治疗结束后关上开关屋子里就完全没有射线了。所以患者家属如果要陪同的话不用太担心放射线的问题,相对来说还是很安全的。

  患者很好奇放疗具体怎么做,放疗部位还有放疗的范围是怎样的?

  这个问题的确要跟大家好好说说,社会上对于放疗很害怕,觉得放疗都是《血疑》里面那种钴60机,一放疗就得白血病了,认为放疗对身体损伤很大。实际上并不是这样的,放疗用的钴60机在中国已经基本没有了,现在都是用高能的X线,我们叫“加速器治疗机”。

  在治疗之前需要给患者做一些定位(目前很多的医院已有CT模拟定位),病人需要按照大夫的一些要求做好准备。俯卧位(面向下)趴在一个特制的治疗模板上,让小肠和膀胱得到很好的保护。然后进行CT扫描,CT扫描的过程叫做“模拟定位”。模拟定位是在治疗的体位下给病人进行CT扫描,扫描后把治疗标记画在病人皮肤上或贴在固定体膜上,这样病人的定位过程就结束了,时间大概是10-15分钟。如果做精确治疗的话,我们需要给病人进行体位固定,用热塑模体网,70℃以上塑料会变软,然后覆盖在病人的身上,随着温度降低会变成一个硬塑料薄板,这样可以把病人的治疗体位固定住,固定住以后再进行CT扫描。有的医院是用真空垫,在抽真空之后把病人的治疗体位完全固定住。因为以后的每次治疗要求患者每次的体位都一模一样,虽然不可能毫米都不差,但要减少到毫米之内的误差,所以这个体位固定是非常关键的。

  之后的工作就是医生和物理师技术员做的工作,我们需要在每一层CT扫描图像上勾画靶区。拿直肠癌来说,放射范围首要的是原发病灶,如果这个病灶已切除,则放射吻合口部位,以及可能转移的淋巴结范围。同时,我们还要保护小肠和膀胱。通常在三到五个工作日之内完成靶区的勾画,然后放射物理师用计算机软件制作一个非常精细的治疗计划。

  这个治疗计划包括:

  把一定剂量的照射线投射在我们勾画好的靶区范围之内。

  对周围环绕的组织比如骨头、内脏器官、膀胱、小肠等等进行一定剂量的保护。然后这个治疗计划经过医生的再三审核没有差错后,病人就可以回来进行放射治疗

  从定位到开始进行放射治疗,差不多需要三到五天左右的时间。以后的治疗需要到治疗室。放射仪器会根据治疗计划的投照方向、剂量,每天对患者的固定部位进行放射治疗。

  放出的射线叫高能X线,治疗时只有投照区域局部有X线,而屋子内没有X线,治疗结束后关上开关屋子里就完全没有射线了。所以患者家属如果要陪同的话不用太担心放射线的问题,相对来说还是很安全的。

  放射治疗后整个治疗才结束。最后还要强调一点,治疗结束后不是说患者跟医院的联系就结束了,跟这个病也告别了,这时候还有点早。需要提醒各位患者和他的家属一定要注意随诊,因为随诊对于及早发现病情变化,或者是否出现治疗不良反应,以及治疗效果的判断是非常重要的。一般来说我们要求肿瘤患者在前3年每3-4月回来复查一次,三年后每半年回来复查一次。直肠癌五年没有出现问题——复发或转移,基本上叫做治愈了。五年以后一年来一次做随诊复查。

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