影像学在肺癌检查中的运用

2017-04-12 来源：肿瘤园标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：由于肺癌表现的多样性，因而常造成误诊或漏诊。因此，分析和研究导致肺癌误诊的原因，对提高肺癌诊断的准确率是非常重要的。

　　影像学检查对于人们来说并不陌生，在很多疾病的检查中医生都会建议患者做个影像学的检查，是一种比较便利也是相对经济可靠的检查方法，因此受到很多患者的偏爱。当然在肺癌的检查中，也可以使用影像学技术帮助患者确诊病情。

　　肺癌是肺内最常见的原发性恶性肿瘤。由于肺癌的预后较差，能否早期确诊、早期治疗是关键。

　　肺癌早期影像学检查：

　　肺癌是肺内最常见的原发性恶性肿瘤。由于肺癌的预后较差，能否早期确诊、早期治疗是关键。肺癌早期比较容易误诊，早期的误诊率高达20%～50%。有些影像学检查不明确，导致误诊漏诊。病灶原发于气管、主支气管，位于肺中央的称中央型肺癌；病灶原发于肺段或更小的支气管，位于肺外围的称周围型肺癌。

　　中央型肺癌的早期，其CT直接征象：支气管壁的不规则增厚和支气管管腔的狭窄，需经支气管镜检查方能早期确诊；

　　间接CT征象表现为：阻塞性肺炎、阻塞性肺气肿、阻塞性肺不张等；

　　有哪些常见的误区

　　周围型肺癌的早期CT征象为：肿块或结节、支气管充气征、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、血管集束征、癌性空洞。

　　由于肺癌表现的多样性，因而常造成误诊或漏诊。因此，分析和研究导致肺癌误诊的原因，对提高肺癌诊断的准确率是非常重要的。肺癌早期影像学误诊的主要原因如下：

　　1、检查技术的落后

　　在本次回顾当中，影像学的主要误诊和漏诊是在平片。由于平片是重叠影像，其诊断价值受到了很大的制约，再加上干扰因素较多，其误诊和漏诊率高的事实就不难理解了。目前随着经济的发展，CT在基层医院已经基本普及，平片这单一因素引起的误诊和漏诊率将会下降。尤其是对于高危人群，应该定期进行胸部CT的检查。

　　2、影像医师的技能有限

　　在基层医院，螺旋CT的开展越来越普及，但是，很多医师对于重建的技术和重建后影像的分析技术还有待提高，本次回顾中，2例螺旋CT的误诊是由阅片医师重建后，对于支气管黏膜增厚认识不足，从而导致误诊。因此，应该加强对基层医院影像医师的培训和学习，减少早期肺癌的误诊和漏诊。

　　3、影像医师与临床医师沟通不足

　　临床医师在填写影像报告单时，常将病史省略掉，导致影像医师阅片时的思维有所限制。全面分析临床表现是正确诊断的前提，无论是临床医师还是影像医师，全面地了解患者的病情，结合清晰的影像检查，减少早期肺癌的误诊和漏诊。

　　通过上面的详细介绍，我们对于影像学在肺癌中的检查的运用有了更近一步的了解，所以人们在发现了身体出现了病变症状时，不要在前后顾虑，其实只是需要简单的影像学检查就可以帮助患者确诊病情，如果不是皆大欢喜，如果是也可以早期发现及时的治疗，控制病情帮助患者及早的恢复。

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