体检报告，你该知道的“肿瘤三项”

　　固妹妹每次体检都是提心吊胆，每次打开体检报告也是胆战心惊。往往看到一个指标升高，自己就吓破了胆。今天固妹妹跟大家一起来聊聊，那个看起来神秘而陌生的“肿瘤三项”。

　　肿瘤标志物

　　是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身合成、释放，或由机体对肿瘤细胞反应而产生的标志肿瘤存在和生长的一类物质。

　　肿瘤三项

　　CEA(癌胚抗原)

　　CEA是一种酸性糖蛋白，胚胎性抗原，它存在于消化道上皮组织、胰腺、肝脏、胆道、羊水、肺及乳腺等组织内，所以它是一种非特异性的标志物，广泛用于消化道上皮肿瘤如：胃肠道腺癌(结肠癌、直肠癌、胃癌的)、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、肝癌、肺癌。

　　CA50（糖类抗原）

　　CA50是胰腺和结、直肠癌的标志物，因CA50广泛存在胰腺、胆囊、肝、胃、结直肠、膀胱、子宫，是一种普遍的肿瘤标志相关抗原，而不是特指某个器官的肿瘤标志物。所以在多种恶性肿瘤中可检出不同的阳性率。对肝癌、胃癌、结直肠癌及卵巢肿瘤诊断亦有较高价值，在胰腺炎、结肠炎和肺炎发病时，CA50也会升高，但随炎症消除而下降。

　　AFP(甲胎蛋白)

　　AFP只存在于胚胎细胞中如睾丸、卵巢、胎儿中。临床证实AFP是原发性肝癌的最灵敏、最特异的肿瘤标志物，是诊断肝癌的最好指标。所以临床上将AFP用于原发性肝癌、生殖细胞癌和肝癌高危监测。

　　消除误解

　　1、标志物值升高不等于患肿瘤

　　实际上某一肿瘤的诊断是根据病人的表现、实验室检查、及各种影像检查后由医生综合分析后才能被确定。肿瘤的最高诊断依据是病理学诊断。所以某单项检查是不能确定肿瘤的。它们都是属于辅助诊断的。病人应该配合医生完成各项相关检查，以便及早做出正确诊断。

　　2、肿瘤标志物都有假阳性的可能

　　所有肿瘤标志物都有假阳性的可能，应该进行个体化的联合检查和分析，大家看到一次性的肿瘤标志物高了不要太过惊慌。有些肿瘤标志物有利于恶性肿瘤的疗效判定，如果术前增高而术后降到正常往往说明手术治疗是很成功的。肿瘤标志物对于肿瘤的复发的提示可以比影像检查提前几个月显示，一旦持续数值增加则需提高警惕。健康人群同样要重视肿瘤标志物，其数值的增加可能是炎症或者是癌细胞的出现，记住一定要动态随访。

　　导致肿瘤标志物值升高的原因

　　1、恶性肿瘤患者

　　一般肿瘤标志物的含量会有显著增高。但不是所有的恶性肿瘤都会引起肿瘤标志物的升高。

　　2、炎症或癌细胞轻度增加

　　肿瘤标志物是由肿瘤产生的物质，但肿瘤标志物在正常组织或良性病变中同样可以产生，但这类人群所占的比例是较低且存在个体差异。这类人群同样要重视肿瘤标志物，其数值的增加可能是炎症或者是癌细胞的轻度增加。

　　3、样品存储问题

　　血液标本储存不当也会导致肿瘤标志物的指标升高。

　　4、药物使用

　　如胸腺肽、狂犬疫苗等生物制剂的使用后，有可能引起某些肿瘤标志物指标的升高。

　　5、特殊情况

　　例如喝酒、睡眠不好，还有就是过频进食补品。对于女性来说，处于怀孕期或月经期时前后抽血，都会因个人身体差异产生波动。

　　正确看待

　　体检报告主要是将肿瘤标志物检测值和正常参考值做对比，如果有非常明显的增高，当然癌症的可疑度也会相应增大，对于出现这类状况的患者来说，建议做下一步的全面检查，包括CT、B超等，即使是轻微的超标，也不能置之不理，为了彻底的排除癌变早期的可能，还需要隔一两个月再去医院进行复检，如果持续升高，就要怀疑癌变在发展，如果一直没有明显的升高，一般是良性病变，可能是器官炎症。

　　对于癌症手术后发现肿瘤标志物较手术前明显增高，就要考虑复发的可能性，应及时请医生解读，做进一步检查以确定是否复发。

　　简言之：肿瘤标志物数值的高低与肿瘤相关，却不等于诊断为肿瘤！