美国国家综合癌症网络于2015年2月27日(NCCN)发布了2015年第一版癌症幸存者临床实践指南。该指南包括了癌症幸存者的一般生存原则,身体、心理问题的近期及远期影响及卫生防疫等方面的内容。
一、健康生活方式的一般原则
应当鼓励所有的幸存者获得并维持健康的生活方式,并注重体重管理,身体锻炼及养成健康的饮食习惯。
健康的生活习惯与总体健康和生命质量的改善相关。对于某些癌症,健康的生活方式与复发风险和死亡率的降低相关。
应鼓励所有幸存者保持的健康生活方式包括:
在整个生命过程中获得并维持健康体重
1.注意饮食摄入与锻炼消耗的卡路里
2.获得并维持正常的体重指数(BMI)
3.每周测量体重以监控体重变化
规律性进行身体活动:
1.避免不动:每天进行一般身体活动(比如,走楼梯,在停车场的后面停车)。
2.每周坚持至少150分钟的中度或75分钟的高强度运动,在一周中分散进行。
维持富含水果、蔬菜、全谷物且低红肉、低加工肉类、低糖、低脂的健康饮食,以促进体重的控制并避免肥胖。
使酒精摄入最小化
女性的每日酒精摄入应限制在一份饮酒量;男性应限制在2份饮酒量
避免烟草摄入
如果目前在吸烟或使用无烟烟草,则应试着戒烟
避免阳光伤害
1.使用SPF至少30的防水防晒霜以防止紫外线A、B的伤害
2.日常使用防晒霜并在游泳或过度排汗后每2个小时重新使用一次
3.考虑在任何可能的情况下设置物理障碍(如,帽子,有袖衬衫,避免阳光最强时的直接照射)
规律性依从医生的主要护理
依从适合年龄的健康筛查,预防措施,及癌症筛查推荐。
癌症控制中不推荐规律服用饮食补充剂
幸存者应与首要护理团队一起努力,设定递增的饮食目标,身体活动目标及体重管理目标。
二、身体活动的一般原则
避免不动;每天进行一般性身体锻炼
身体活动包括锻炼,每日常规活动及娱乐活动
推荐身体活动和锻炼应据个人能力和喜好而定
对癌症幸存者的一般推荐包括
1.每周的活动总量至少为150分钟中等强度的活动或75分钟高强度运动或相等的组合
2.每周2次或3次包括主要肌肉群的强度锻炼
3.规律伸展主要肌肉群
三、营养的一般原则
评估每天水果,蔬菜,含脂肪/糖、加工食品、红肉、酒精及甜点的食物摄入量。
评估饮食习惯,包括比例大小,夜间饮食,零食习惯及在外饮食次数
鼓励知情选择食物以确保多样性和足够的营养摄入
推荐的饮食成分为:
1.三分之二(或更多)的蔬菜,水果,全谷物,或大豆
2.三分之一(或更少)的动物蛋白
推荐饮食成分的来源为
脂肪:植物来源,如橄榄油或菜籽油,牛油果,种子坚果,及多脂鱼
碳水化合物:水果,蔬菜,全谷物,及豆类
蛋白质:家禽,鱼,豆类,低脂奶制品及坚果
限制红肉或加工食品摄入
目前对于癌症控制中是支持还是反对豆类食品这一问题,还没有一致意见。因此,中度摄入(每天3份或更少)的大豆食品是谨慎的选择。
益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 生血丸:补肾健脾,填精养血。用于脾肾虚弱所致的面黄肌瘦、体倦乏力、眩晕、食少、便溏;放、化疗后全血细胞减少及再生障碍性贫血见上述证候者。
健客价: ¥3600益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 鸦胆子油软胶囊:抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥5000益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 西黄丸(10瓶装):清热解毒,和营消肿。用于痈疽疔毒,瘰疬,流注,癌肿等。
健客价: ¥4000活血化瘀,散结消肿,解毒止痛。对毒瘀内结所致的肿瘤患者具有缓解症状,缩小瘤体,提高机体免疫力,延长患者生存时间的作用。
健客价: ¥25软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证,与放疗合用可增强对食管癌的疗效;用于晚期原发性肝癌瘀毒证,对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用,可改善生存质量;用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善临床症状、生存质量。
健客价: ¥102结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于 Dukes’ C 期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较 5-FU/LV 改善无病生存 期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对 D
健客价: ¥279活血化瘀,散结消肿,解毒止痛。对毒瘀内结所致的肿瘤患者具有缓解症状,缩小瘤体,提高机体免疫力,延长患者生存时间的作用。
健客价: ¥23主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥28特针对肝病、肾病、高血脂、等慢性病及常见肿瘤进行基础筛查,关爱家人从健康开始。
健客价: ¥439关爱精英是一款针对中青年的常规体检套餐,在健康筛查的基础上针对血脂、肝功能、肿瘤标记物等检查项目进行了细化,特别关注高血脂、肝病等慢性病及常见肿瘤的筛查。
健客价: ¥606用于益气健脾,理气化痰,活血祛瘀合并化疗具有改善原发性非小细胞肺癌胃肠癌,乳腺癌,中医脾虚痰瘀证所致的气短,面色晄白,胸痛,纳谷少馨,胸胁胀满等症状 的作用,可提高患者化疗期间的生活质量。对原发性非小细胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化疗时,在抑制肿瘤方面具有一定的辅助治疗作用。
健客价: ¥224解毒除痰,凉血祛瘀,消症散结。用于原发性支气管肺癌,肺部转移癌,能够改善患者的主观症状体征,提高患者体质。
健客价: ¥52.8消徵化瘀。用于徵积,产后瘀血,少腹疼痛拒按,适用于属血瘀气滞型的原发性支气管肺癌及原发性肝癌。
健客价: ¥145.8乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥331、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥119.8抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥59.9抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥68抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥95扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥1401.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥119.9培元固本,补益气血。与化疗配合用药,有助于提高原发性肺癌、肝癌的疗效,可改善肿瘤患者的气虚症状,提高机体免疫功能。
健客价: ¥159活血化瘀,清热解毒,祛邪扶正。配合放、化疗治疗肿瘤有增效、减毒作用;单独使用可用于不适宜放、化疗的肺癌患者的治疗。
健客价: ¥125抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥60抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥168