孩子为什么会得癌症——癌症患儿的癌症易感基因超乎你的想象

　　孩子们为什么会得癌症？科学家们一直认为将基因视为这个问题的关键。顶级医学期刊《新英格兰医学》发表的一项最新研究表明，癌症患儿的癌症易感基因比人们想象的还要普遍。“即使家族史中没有出现过癌症，儿童也可能携带癌症易感基因，”费城儿童医院（CHOP）的JohnM.Maris说。他以Editorial的形式在同期《新英格兰医学》上发表了评论文章。

　　St.Jude'儿童研究医院的研究人员对1120份儿童癌症样本进行分析，发现有8.5%的儿童和青少年患者携带已知的致癌突变，这一比例过去被认为是5%。令人惊讶的是，儿童癌症患者携带不少成年癌症的致病基因，比如乳腺癌和卵巢癌。这些基因是成年癌症的主要驱动者，似乎与儿童癌症没什么关联。目前还不清楚它们是不是也能造成儿童癌症，不过研究人员推测它们应该在儿童癌症中起到了一定的作用。

　　研究还显示，携带癌症易感基因的癌症患儿只有不到一半拥有癌症家族病史。大部分情况下，儿童遗传到的癌症易感突变似乎并没有危害他们的亲人。这可能是因为有些突变是在个体发育过程中自发形成的。还有一种可能是相关信息出现了缺失，儿科肿瘤医生往往不会问及家族中的成年癌症。这种情况是不应忽视的，因为我们所知的癌基因可能还与其它癌症有关。

　　许多儿科肿瘤医生认为，未来每个癌症患儿都应该进行基因组测序。鉴定患儿携带的癌基因有很多好处，举例来说，如果发现特定DNA影响机体对某种药物的应答，就可以采用其它方式进行治疗。

　　Maris指出，这项研究提供了迄今为止最全面的儿童癌症遗传易感性蓝图。鉴于有些癌症突变会促使儿童癌症的幸存者患上另一种癌症，医生们需要为患者及其家人提供更好的指导和建议。

　　肿瘤靶向：抑制卵巢癌扩散有新法

　　澳大利亚研究人员最新发现，通过抑制卵巢癌细胞表面的两种蛋白质受体，能成功阻断卵巢癌的扩散。

　　卵巢癌早期症状不明显、缺乏早期诊断手段，是全球女性致死率最高的恶性肿瘤之一。很多患者确诊时，病情发展已进展至晚期，癌细胞扩散到其他器官。

　　澳大利亚新南威尔士大学研究人员在美国《肿瘤靶向》杂志上报告说，相对于正常组织，卵巢癌患者体内提取的癌肿组织中，一种名为Ror2的受体蛋白质的表达水平更高。而先前研究发现，作为Ror2的“姐妹受体”，Ror1受体在癌细胞中的表达水平也较高。

　　研究人员进一步证实，同时抑制这两种受体，能明显地抑制卵巢癌细胞的分化、转移和浸润（恶性肿瘤细胞在质和量方面异常地分布于组织间隙的现象），这为卵巢癌患者进行靶向药物治疗带来了希望。

　　研究负责人卡罗林？福特表示，这两种受体通常存在于癌细胞表面，正常细胞组织中则不常见，这使它们不但易于被药物追踪，治疗副作用也更小。此外，Ror1和Ror2同属一个大的受体家族，这一受体家族中的其他成员已经成功用于癌症靶向治疗，这有望让新药的研发更加便捷。

　　中国控烟协会副会长支修益：肺癌不可怕"早"字是关键

　　11月是世界肺癌联盟发起的第15个“全球肺癌关注月”。中国控制吸烟协会副会长、著名肺癌诊断专家支修益日前在深圳市第三人民医院举行肺癌关注月健康宣教活动上表示，肺癌不可怕，“早”字是关键。

　　支修益表示，尽管肺癌一般5年生存率只有15%，但早期肺癌或超早期肺癌经过手术根治后痊愈几率非常高，并不可怕。所以，早发现、早诊断和早治疗是关键。

　　深圳市第三人民医院胸外科主任乔坤称，肺癌是近10年深圳市民发病率最高和死亡率最高的恶性肿瘤，且女性肺癌发病率显著升高。肺癌是起源于支气管黏膜上皮，腺体上皮或肺泡上皮的恶性肿瘤。“肺癌之所以可怕，是因为晚期转移速度很快，目前缺乏有效的晚期治疗手段。”

　　支修益认为，除了吸烟外，职业和环境接触，慢性肺部感染，家族遗传，免疫力降低，代谢和内分泌失调等都是与肺癌相关的因素。因此，非吸烟者可以改变生活方式、早预防、早发现肺癌。

　　据了解，检测家中氡气、避免二手烟、并减少暴露在致癌工作场所，可以最大程度的避免非吸烟者患肺癌。健康的饮食和大量的水果、蔬菜也有助于降低患肺癌的风险。高危人群应每年体检时进行低剂量螺旋CT帮助发现肺癌早期结节，甚至是毛玻璃样变化。