中英研究者发现,中国几乎1/4的男性肿瘤是吸烟所致,这一数字未来十年还将因吸烟的普遍而继续攀升。(Cancer.2015;121(S17):3097-3106)
研究数据显示,中国约3/4的男性是烟民,女性该比例是不到1/30,从而导致相当比例的男性肺癌、肝癌、胃癌、食管癌等肿瘤发病与吸烟相关。除非有大的禁烟运动,否则未来几十年,这一男性吸烟相关肿瘤发病风险还将飙升,因为近年来烟草蔓延之势。广泛而有效的禁烟运动将是未来几十年中国癌症和其他早死预防的最经济有效的措施。
为了分析中国的吸烟相关肿瘤发病风险,研究者分析了年龄30~79岁的210259名男性和302632名女性,所有受试者均来自中国前瞻性Kadoorie生物标本库研究2004~3008年数据。
这些男性中,74.0%为规律吸烟者,其中6.7%戒烟,农村吸烟比例高于城镇(78.2%vs.66.4%,P<0.00001),只有3.0%的女性为吸烟者,上世纪30年代出生的女性吸烟比例高于70后(10.1%vs.0.7%)。男性开始吸烟年龄有年轻化趋势,30年代出生者开始吸烟年龄26岁,而70后男性20岁就开始吸烟了。
对男性受试者随访了超过140万人年后,分析显示,8566例40~79岁男性发生癌症,对女性随访了超过210万人年后,8525例40~79岁女性发生肿瘤。23%的男性肿瘤和2%的女性肿瘤与吸烟相关。戒烟的男性,随着戒烟年限延长,其癌症发病风险降低。戒烟不到5年、戒烟5~14年、戒烟超过15年者所有肿瘤发病相对风险(RR)分别为1.35、1.22、0.98(趋势P<0.001)。
第一代深受吸烟之害的可能是那些70后或80后们,这些人正好在中国吸烟盛行的上世纪90年代和2000年代到达成年开始吸烟。
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