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肿瘤免疫治疗

2017-03-17 来源: 源正细胞  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:肿瘤免疫治疗的方法种类繁多,主要包括肿瘤疫苗、过继细胞免疫治疗、细胞因子治疗、基因治疗和综合治疗等,肿瘤免疫治疗的目的是激发或调动机体的免疫系统,增强肿瘤微环境,提高机体免疫力,从而控制和杀伤肿瘤细胞。

  2012年,癌症导致全球820万人死亡,占全部死因的13%。WHO统计分析认为,2030年全球因癌症死亡人口将超过1100万。恶性肿瘤已经取代心血管疾病,成为威胁人类健康的第一大杀手。

  近40年来,全球投入癌症研究的资金是所有疾病研究中最高的,但是癌症的发病率、死亡率在数十年间并没有明显改观。经典的肿瘤治疗三大手段:手术、放疗和化疗发展至今,其效用可以说已经发挥到了极致,而肿瘤免疫生物治疗的研究还刚刚起步,特别是近20年来,随着肿瘤免疫微环境的研究进展,人们逐步认清了肿瘤发生、发展与免疫之间的相互作用,肿瘤的免疫治疗已经具备了从基础研究走向临床应用研究的条件。相信在不久的将来,肿瘤免疫治疗将成为临床肿瘤综合治疗的重要手段,并最终有望成为肿瘤预防和治疗的一线治疗方案。

  肿瘤免疫治疗国际研究进展

  恶性肿瘤已成为威胁人类健康和生命的“第一杀手”,对肿瘤治疗方法的探索成为一个主要的方面。目前传统的治疗肿瘤的方法有三种,即手术、化疗和放疗。由于肿瘤本身易侵袭转移和复发,传统方法的治疗效果并不尽如人意。二十世纪五十年代起,人们对肿瘤免疫学进行了大量研究,证明机体对肿瘤存在特异性免疫反应,为肿瘤治疗打开一条新路,免疫治疗成为肿瘤治疗重要手段之一,2012年《新英格兰医学杂志(NEJM)》的一篇综述“肿瘤研究200年中”认为肿瘤的治疗应该手术、放疗、化疗、免疫治疗四种治疗综合进行,将免疫治疗评价为肿瘤的第四种治疗方法。《Science》杂志2012年将肿瘤的免疫治疗列为2013年的六大重点关注领域之一,在2013年被评为2013年度十大科学突破之首。

  肿瘤免疫治疗的目的是激发或调动机体的免疫系统,增强肿瘤微环境,提高机体免疫力,从而控制和杀伤肿瘤细胞。恶性肿瘤的治疗困难与肿瘤免疫逃避有很大的关系,肿瘤免疫逃避的机制可以归纳为:(1)缺乏抗原性表位。(2)MHCⅠ类抗原表达减少。(3)肿瘤抗原诱导的免疫耐受。(4)缺乏共刺激信号。(5)肿瘤抗原被覆盖。(6)肿瘤产生免疫抑制物。肿瘤的免疫治疗主要就是针对这些免疫逃避机制而产生的。

  肿瘤免疫治疗的方法种类繁多,主要包括肿瘤疫苗、过继细胞免疫治疗、细胞因子治疗、基因治疗和综合治疗等,在2012年《自然》杂志中,将国际上研究的焦点和热点的肿瘤免疫治疗药物分为了以下四类,checkpoint阻断剂,细胞因子刺激剂,肿瘤疫苗以及过继细胞免疫治疗。

  近年来肿瘤免疫的研究有三个重大的科技进步,将对今后肿瘤的免疫治疗带来不可估量的临床价值。它们是:1)肿瘤疫苗研究进展。2)过继细胞及基因工程改造的T细胞(CART)。3)1号死亡通道的发现及对此产生的抗癌新药(checkpoint阻断剂)。

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