促乳癌转移“核心基因”找到啦 正进行治疗研究而且效果不错

　　有个喜大普奔的消要告诉大家：国内的医疗专家发现了促乳腺癌转移“核心基因”之一TM4SF1，这项结果已发表在国际最权威的医学期刊《CELL》上。

　　主导这项研究的是上海东方医院转化医学研究中心肿瘤转移研究所高华教授研究团队与美国斯隆癌症中心FilippoG.Giancotti教授领衔的研究团队。

　　促转移基因

　　肿瘤转移复发是绝大部分肿瘤患者死亡的最直接原因。所谓癌症复发，是指被控制住的癌症重新在原发器官上出现，或者癌症从原发部位侵入淋巴血管或体腔，迁移到他处继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤。有些癌症会在首次治疗过后的几个月或几年后复发。

　　乳腺癌是发生于乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，其发生早期，肿瘤细胞会离开原发位，最终在肺、骨和脑等多个远端器官，“播种生长”成致命的转移病灶。

　　尽管肿瘤转移复发具有重要的临床意义，但是相关研究非常薄弱，特别是肿瘤在向多个靶器官转移的过程中，是否存在核心基因尚不清楚。

　　高华的研究团队利用乳腺癌转移复发的小鼠模型，设计了一套筛选模型，找到了其中一个强有力的促转移基因TM4SF1。TM4SF1基因是一个进化特异的四次跨膜蛋白家族成员，在肺癌、结直肠癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌等多种肿瘤中都有高表达。

　　研究团队对147例具有完整临床信息的乳腺癌患者的组织微阵列进行分析，发现TM4SF1基因在乳腺癌患者中呈高表达，患者的生存期明显缩短；反之，生存期明显延长。通过计算机生物信息分析3455例乳腺癌原发位和转移位肿瘤组织，同样得到了上述结果。

　　因此，研究团队认为，该基因可能是治疗肿瘤转移复发的首要靶点。根据TM4SF1基因表达的强弱，可以预测乳腺癌患者发生肿瘤转移的时间长短。

　　专家认为，堵截和阻挠该基因，可能是治疗肿瘤搬运复发的首要靶点。

　　所以，研究人员的下一步工作，就是研究如何堵截、阻扰这一基因，进而防范肿瘤的转移复发了。

　　高华说，现在正在按照转化医学的思路，与国内相关企业合作，针对单克隆抗体、小分子化合物开展治疗研究，进展良好，效果不错。

　　癌症易转移复发的四大原因

　　中国抗癌协会认为，包括乳腺癌在内的癌症之所以容易出现复发，主要存在以下4点原因：

　　癌症体质未改变

　　癌症患者之所以患癌，是因为身体环境具备了“癌性体质”，手术、放疗、化疗杀灭了癌细胞，但是患者身体的细胞分化调节机制问题并未改变，癌细胞生存的环境没有改变，所以就会有新的癌细胞不断产生，癌症就会复发和转移。

　　治疗不彻底

　　手术可切除已形成肿块的癌细胞，普通放疗、化疗可以杀死全部或部分成年癌细胞，而对幼年癌细胞作用欠佳。当患者的免疫功能低下时，一旦幼年癌细胞从休眠状态苏醒，迅速裂变、突变，就会形成新的成年癌细胞，这是癌症转移复发的根本原因。

　　癌症患者体内长期存在癌细胞，手术、放、化疗消灭了体内绝大部分癌细胞，但患者体内一般仍存有100万左右G0期（不活跃、静止期）的癌细胞，这类癌细胞是目前手术、放疗、化疗解决不了的。更可怕的是有些癌细胞已经在患者体内积集下来，落户生根形成肉眼及影像学都无法看到的微小病灶，伺机待长。这些残留的癌细胞及微小病灶是日后复发的元凶。

　　免疫力低

　　正常人体内的细胞日夜不停地进行新陈代谢，每天形成的新细胞中，约有几百万个细胞会发生基因突变，少数突变细胞若不受免疫系统制约，则进一步恶变，形成肿瘤细胞。在正常情况下，机体免疫系统随时都在监视和及时消灭这些突变、恶变的细胞或癌细胞，一旦发现异常，会动员大量免疫细胞歼灭“异己分子”，使之难以形成气候。

　　如果一个人的免疫监视功能正常，则能对体内外的致癌物和癌细胞进行狙击，消灭其于萌芽状态。化疗是治疗癌症的一种方法，化疗药物不仅杀伤肿瘤细胞，也杀伤正常细胞，降低了患者机体的免疫功能，要阻止癌症复发，就要在治疗后提高免疫力，重建机体免疫监护功能，修复人体调控功能。

　　生活方式不健康

　　癌症患者在经历了一系列治疗后，回到生活和工作中，开始了新的生活。有的人又开始抽烟、喝酒、熬夜等，这都不是健康的生活方式。这些都可能成为癌症复发的因素。