在骨转移的乳腺癌患者中,每4周接受唑来膦酸4mg可降低骨骼相关事件的发生。
OPTIMIZE-2研究确定了在既往每月接受双磷酸盐类药物持续一年或以上的患者中,每12周接受一次唑来膦酸治疗的疗效不劣于每4周接受一次治疗的效果。
来自美国MDAnderson肿瘤中心的Hortobagyi等进一步比较了上述两种方案在骨转移的乳腺癌患者中的有效性和安全性,其结果公布于ASCO2014上。
本研究为前瞻性、随机双盲多中心对照研究,研究所纳入的受试者为骨转移乳腺癌女性患者,这些患者在治疗的前10-15个月内接受了超过9个剂量的双磷酸盐类药物治疗(唑来膦酸或帕玛二磷酸)。
研究者将符合入组要求的受试者按照1:1的比例随机分为2组,一组(q4组)接受唑来膦酸4mg治疗,每4周重复一次,另一组(q12组)同样接受唑来膦酸4mg治疗,每12周重复一次。
在疗程的间歇研究者应用安慰剂来保持研究的双盲,整个治疗过程持续一年。
研究主要终点为骨骼相关事件发生一次及以上患者所占的比例。采用非劣效性分析作为主要分析方法。
次要终点包括至首次骨骼相关事件发生所经历的时间、骨骼相关事件所造成的死亡率(SMR)、骨痛评分、骨转换指标的变化和治疗的安全性评价。
研究共纳入了403例受试者,其中唑来膦酸q4组纳入了200例,唑来膦酸q12组纳入了203例。受试者的中位年龄为59岁,两组间入组时的受试者特征相似。
在q4组和q12组的骨骼相关事件发生(SRE)率分别为22%和23.2%。两组间的SRE率的差异为1.2%,研究所得到的95%可信区间的上限(9.8%)小于研究者事先所设定的10%,这提示唑来膦酸q12方案不劣于q4方案。
而至首次骨骼相关事件发生所经历的时间在q4方案和q12方案组中相似(HR为1.06),平均SMR的也相似(分别为0.46和0.50)。
总体来看,骨转换指标的变化情况在两组间相似,治疗相关的不良反应事件在两组间的发生率也相似。
但是与q12方案组相比,q4方案组的受试者出现较多的肾脏相关的治疗相关不良反应事件,分别为7.9%和9.6%。并且在q4方案组中出现了2例(1.0%)下颌骨坏死的患者。
本研究结果指出,在既往接受过1年或以上双磷酸盐类药物治疗的患者中,继续持续应用唑来膦酸(4mg),按照每12周一次的方案维持治疗一年所产生的疗效不劣于4周应用方案。
并且在12周方案组中,患者出现肾脏相关的不良反应更少,也未发现存在下颌骨坏死的患者。
1.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥401、治疗女性复发转移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥42用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
健客价: ¥124适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。适用于绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。适用于曾接受2到3年他莫昔芬辅助治疗的绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等。
健客价: ¥677适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥145适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥1600主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、结直肠癌),乳腺癌亦有效。
健客价: ¥55适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价: ¥160主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥95本品用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠直肠癌、鼻咽癌、宫颈癌。
健客价: ¥107.5主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥28用于紫杉醇和包括有蒽环类抗生素化疗方案治疗无效的晚期原发性或转移性乳腺癌的进一步治疗。
健客价: ¥270绝经后晚期乳腺癌,多用于抗雌激素治疗失败后的二线治疗。
健客价: ¥146本品用于治疗下列疾病: 乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、肾癌。
健客价: ¥870用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠直肠癌、鼻咽癌。
健客价: ¥189用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、鼻咽癌。
健客价: ¥137适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥1171. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人,若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。
健客价: ¥138主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥339主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥75结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于 Dukes’ C 期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较 5-FU/LV 改善无病生存 期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对 D
健客价: ¥279扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥140联合多西紫杉醇治疗包括蒽环类抗生素化疗失败的转移性乳腺癌;单药一线治疗转移性直肠癌。
健客价: ¥278适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥410