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降低复发风险 乳腺癌手术后治疗要坚持

2016-05-25 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:降因此乳腺癌在手术治疗后,为控制病情并防止肿瘤复发,内分泌治疗也是非常重要的治疗手段:一方面可以延长患者的生存时间,另一方面可以增加化疗的效果。

  目前很多乳腺癌患者在治疗中存在误区,认为乳腺癌治疗就是单纯手术治疗,只要切得干净,就不会复发。这种说法不准确,绝大多数乳腺癌患者需要手术后接受内科治疗。目前乳腺癌治疗已经迎来基于分子分型的精准治疗时代,即通过分子分型,确定患者基因类型,更有针对性地为患者提供内分泌、靶向、放疗、化疗的综合治疗方案。基于基因分子分型的乳腺癌术后内科治疗,可让患者5年内复发率下降53%。

  大多数乳腺癌患者需接受内分泌治疗

  “与其他肿瘤相比,乳腺癌是计算10年生存率的。乳腺癌早期如果进行规范化治疗,其生存率能达到95%以上。不过乳腺癌手术后2-3年和6-7年左右有两个复发高峰,甚至有的患者手术后23年乳腺癌复发。”佟仲生主任表示,乳腺癌之所以容易复发,是因为与雌激素关系密切。因此乳腺癌在手术治疗后,为控制病情并防止肿瘤复发,内分泌治疗也是非常重要的治疗手段:一方面可以延长患者的生存时间,另一方面可以增加化疗的效果。

  乳腺癌内分泌治疗就是通过抑制体内雌激素水平,减少乳腺癌的发生发展。临床上是通过病理组织学检测患者乳腺癌细胞的雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)来判定的,如两者皆阳性或任一为阳性,是使用内分泌治疗的合适人选。对于这类患者,目前认为不论年龄、月经状况,都应该接受合理的内分泌治疗。

  佟仲生主任介绍,乳腺癌患者当中还是有相当比例的患者需要接受内分泌治疗的,其中约70%是雌激素受体阳性患者,约20%—30%的患者Her2(表皮生长因子)阳性或称高表达的患者。如果这两个指标都是阴性,患者往往预后较差。

  个体化精准治疗降低乳腺癌复发风险

  “与其他肿瘤的治疗相比,乳腺癌的诊疗技术发展得最为迅猛,很多一两年前的治疗方案,今天来看可能就已经过时了。”佟仲生主任表示,乳腺癌治疗已经进入基于分子分型的精准治疗时代,患者在手术后需要做病理检查,这包括为乳腺癌进行分期和通过病理组织学检测患者乳腺癌细胞的雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)来判定患者的预后。再经内科医生综合分析,为患者制定包括放疗、化疗、内分泌、靶向治疗等精准的、规范化、个体化的综合治疗方案。这种内科治疗,可以让患者5年内复发率下降53%。同时佟仲生主任也提醒患者,一定要遵医嘱定期到医院复查,并且坚持接受治疗,很多乳腺癌患者都需要接受5—10年的内分泌治疗。

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