肺癌的肺外症状出现，可出现于肺癌本身症状发生；之前，同时或其后三种形式，肺外症状的出现，多因远处转移或肿瘤异位内分泌因素改变所致。
1 中柩神经系统：在肺癌的远处转移中最常见，占35%，且发病早，当患者首先发现颅内症状时，可能与颅内血供丰富及肺癌的嗜神经趋向特性有关，以大脑半球为转移高发区，表现出一系列中枢神经系统症状：头昏，头痛，呕吐，抽搐，肢体功能障碍，语言障碍等，这些症状出现时，有时与颅内的原发性肿瘤不易区别，往往误诊为原发颅内肿瘤而行开颅手术，经术后病检及肺部检查确诊为肺癌脑转移，因此经验及教训告诉我们，对此类病人，应详细询问病史，常规胸片或CT检查，以减少或避免误诊的发生。
2 肺癌骨转移 当肺癌首先表现为骨转移时，表现为：骨痛，关节痛，病理性骨折，以胸腰椎骨转移多见，常为额骨性，经CT或X线平可确诊。
3 肺外淋巴结转移 患者在没有肺部症状时，多在无意中发现无痛性颈部包块，或腋淋巴结肿大，而肺内及纵隔淋巴结此时尚未肿大，这与肺癌肿淋巴转移的跳跃式转移特性有关，肺癌跳跃式转移发生率的占13~28%，若同时有肺内及纵隔淋巴结转移肿大，压迫，则产生霍纳式综合征，其表现有：声嘶，上眼睑下垂，颜面浮肿等一系列压迫症状。
4 内分泌症状 由于肺癌细胞的变异性，肿瘤细胞具有相应的内分泌功能，其分泌的激素可能有：ACTH,HCG,ADH,PTH等，干扰患者体内分泌系统，致内分泌失调，出全身性症状，部分患者在切除肺部原发肿瘤灶，消除产生异位激素病因后，上述症状可缓解或消失。
综上所述，肺癌的肺外临床表现多种多样，以远处转移为首发症状表现者非少见，往往患者因肺内原发灶隐匿，缺乏呼吸道症状表现而导致误诊，漏诊，此点应引起我们各科医生的足够重视，不要被肺癌肺外症状的表面现象所迷惑。
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