乳腺癌化疗药物有哪些选择方法？

2015-09-28 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：女性正常的生理周期、环境的变化、工作的压力、饮食的习惯等都可能导致女性的乳腺增生，但90%以上的乳腺增生都是良性的，并不会引起癌变，不过女性朋友们也千万不要因此而忽略了乳房的健康。女性要如何选择乳腺癌化疗药物?

　　第一：治疗乳腺癌主要有

　　手术、化学药物治疗(化疗)、放射治疗(放疗)和生物治疗等手段，临床必须根据病期早晚，选择不同方法联合应用，选择合理时，比单一方法疗效好。在各种癌症中，乳腺癌属于对抗癌药相对比较敏感的肿瘤，所以，化疗在乳腺癌的综合治疗中一直起着重要作用。对于大部分手术患者，化疗可用于术前或术后，对晚期已转移扩散者，化疗更是主要手段。

　　第二：化疗选择药物很关键

　　经过几十年的研究，已经证实比较有效的药物不下二十余种，其中有效率可达50%左右的高效药物有阿霉素类(阿霉素、表阿霉素、比柔阿霉素)，紫杉醇类(紫杉醇、泰素、泰素帝、紫素)、诺维本等。有效率在20～50%的中度有效药物有顺铂、环磷酰胺、氟脲嘧啶、甲氨喋呤、丝裂霉素、塞替派、长春新碱等。另外还有疗效虽然偏低，但可进入脑部治疗脑转移的卡氮芥、环己亚硝脲等。

　　第三：联合用药应遵循以下原则

　　①其中每种药单用必须有效;②几种药物的作用点要在癌细胞分裂增殖过程中的不同时段;③要选用毒性类型不同的药物，使几种毒性不重叠累加;④选用经临床较长期应用研究已证实确实有效的方案。根据上述联合用药原则，目前国内外公认疗效较高的方案有两类：①CMF(甲氨喋呤、环磷酰胺、氟脲嘧啶)方案，有效率49～62%。②CAF(阿霉素类、环磷酰胺、氟脲嘧啶)方案，有效率50～75%;

　　第四：乳腺癌与卵巢功能

　　主要指卵巢分泌的雌激素有较密切关系，患者体内雌激素常有刺激或促进癌细胞进展的作用，尤其当癌细胞内含有可与雌激素相结合的受体时，更易受雌激素的影响。研究发现，半数以上乳腺癌患者含有这种受体，如果阻止受体与雌激素结合，则这种没有激素可依赖的癌细胞将会减缓生长甚至萎缩。

　　因此，临床对雌激素受体检测阳性的患者给予相应药物，阻止两者的结合，这种疗法在乳腺癌的内分泌治疗中起着重要作用，确可收到相当疗效，已广泛用于受体阳性的各期乳腺癌的治疗中。该疗法的代表性药物为三苯氧胺(他莫西芬)，对受体阳性患者的有效率可达60%以上，而且对有效者如长期用药后失效时，现已研究出二、三线药物替代它继续发挥一定疗效。

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