嘴里起个疱竟是恶性肿瘤
昨天下午,记者在浙医二院滨江院区,见到了专程来复查的汪大哥。他神清气爽,一个劲地展现自己口齿是清晰的。谁能想到,几个月前,汪大哥还是个口齿不清,进食困难的癌症患者。
汪大哥是建德人,今年53岁,从事物流工作。1年前,他嘴巴里长了一颗泡状溃疡,但并没在意,以为吃点消炎药会好。结果吃了一段时间的药,溃疡并没有好转,去医院开了药吃,也不见效。
口腔溃疡一年不愈竟是癌症" width="400" height="300" />
就这样反复治疗了近1年,今年7月26日,汪大哥从当地医院转到了浙医二院口腔外科。接诊他的口腔外科副主任严奉国副主任医师看了他的情况,初步判断他患的应该是“口底癌”。“当时我让他伸出舌头来看看,他伸不出来,舌底有变硬的情况。接着我让他发声,他发出的声音含糊不清。”
陪伴汪大哥来的儿子补充了一个细节,汪大哥平时在家进食困难,嚼东西会喊疼。
为了明确病情,专家要对口底3厘米左右的溃疡进行切片检查。检查结果验证了严奉国副主任的判断,汪大哥的确是患上了“口底癌”。
吸烟、吃烫食会引发癌变
“口底癌是黏膜发生变异产生的癌症。在口腔疾病中是一种仅次于舌癌的恶性致死病,不控制的话,癌细胞会扩散到颏下,下颌骨,颈部淋巴,最终扩散到全身。”严奉国副主任解释道,“口底癌多发于40到60岁的人群,男性患病人数明显高于女性。”
汪大哥之所以患上口底癌,跟他长期吸烟有关,从成年开始他就每天吸至少一包烟。
严奉国副主任介绍道,一些生活习惯,如吸烟、嚼槟榔、常吃火锅等烫热刺激食物,都会引起黏膜癌变。有烂牙齿,牙齿破损的,边缘锐利,长期机械磨损刺激黏膜也是口底癌发生的因素。另外,口底癌患者多数口腔卫生差,常患有牙周炎等疾病,使口腔黏膜长期处于病菌侵袭之中,口底慢性损伤不断感染,也会促使口底癌发生。
预防口底癌,严奉国副主任建议,首先要戒烟戒酒,其次注意口腔卫生,出现牙齿疾病不要忽视,有龋坏的牙齿要及早治疗。
溃疡两周不愈应及时就诊
入住滨江口腔外科后,严奉国副主任和口腔外科医疗组开始为汪大哥制订手术方案。
“传统做法是实施切除手术后,取上肢前臂皮瓣来修复创面。考虑到汪大哥创面比较大,再加上小腿内侧的皮瓣厚薄程度更适用于修复口腔肿瘤切除后的部位,医疗组最终决定实施腓肠内侧皮瓣修复术。”
8月7日,耗时约8小时,手术成功实施。术后第7天,更换气管套管后,汪大哥就能够较清晰地发音,进食流质。这是浙医二院首次采用腓肠内侧皮瓣修复术,在颌面部肿瘤切除后如何修复,找到了新的道路。
因为口底癌的初期症状跟一般普通复发性溃疡很像,容易误导患者,错过最佳治疗时机,等肿瘤长到几厘米后,需要切除的面积更大,需要取其他部位皮瓣缝合关闭创面的面积也更大,对患者的预后跟生活质量都有影响。对此,严奉国副主任建议,“发现口腔溃疡后持续两星期不愈合,及时到医院排除器质性病变,以免错过治疗时机。”
严奉国副主任还补充,一般的口腔溃疡7-10天可自愈,而市面上出售的用于治疗口腔溃疡的贴膜、喷雾等,也只是起到缩短愈合过程及镇痛的作用,并不主张市民购买、使用,如一定要买,建议到正规医院找专科医生配药。
益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 生血丸:补肾健脾,填精养血。用于脾肾虚弱所致的面黄肌瘦、体倦乏力、眩晕、食少、便溏;放、化疗后全血细胞减少及再生障碍性贫血见上述证候者。
健客价: ¥3600清热敛疮。用于口腔溃疡。
健客价: ¥6.5清热敛疮。用于口腔溃疡。
健客价: ¥15消溃止痛。用于复以性口腔溃疡,疱疹性口腔溃疡。
健客价: ¥16用于非感染性口腔黏膜溃疡。
健客价: ¥19.5益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 鸦胆子油软胶囊:抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥5000益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 西黄丸(10瓶装):清热解毒,和营消肿。用于痈疽疔毒,瘰疬,流注,癌肿等。
健客价: ¥4000消炎止痛。用于复发性口腔溃疡。
健客价: ¥12西地碘含片(华素片):用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。 西瓜霜润喉片(三金):清音利咽,消肿止痛。用于防治咽喉肿痛,声音嘶哑,喉痹,口舌生疮;急、慢性咽喉炎,急性扁桃体炎,口腔溃疡,口腔炎,牙龈肿痛。 牛黄解毒片:用于肺胃蕴热引起:头目眩晕,口鼻生疮,风火牙痛,暴发火眼,咽喉疼痛等。
健客价: ¥29.9适用于复发性阿佛他溃疡等各种口腔黏膜溃疡。
健客价: ¥38主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥28用于益气健脾,理气化痰,活血祛瘀合并化疗具有改善原发性非小细胞肺癌胃肠癌,乳腺癌,中医脾虚痰瘀证所致的气短,面色晄白,胸痛,纳谷少馨,胸胁胀满等症状 的作用,可提高患者化疗期间的生活质量。对原发性非小细胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化疗时,在抑制肿瘤方面具有一定的辅助治疗作用。
健客价: ¥224解毒除痰,凉血祛瘀,消症散结。用于原发性支气管肺癌,肺部转移癌,能够改善患者的主观症状体征,提高患者体质。
健客价: ¥52.8消徵化瘀。用于徵积,产后瘀血,少腹疼痛拒按,适用于属血瘀气滞型的原发性支气管肺癌及原发性肝癌。
健客价: ¥145.8乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥331、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥119.8抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥59.9抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥68抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥95扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥1401.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥119.9培元固本,补益气血。与化疗配合用药,有助于提高原发性肺癌、肝癌的疗效,可改善肿瘤患者的气虚症状,提高机体免疫功能。
健客价: ¥159活血化瘀,清热解毒,祛邪扶正。配合放、化疗治疗肿瘤有增效、减毒作用;单独使用可用于不适宜放、化疗的肺癌患者的治疗。
健客价: ¥125抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥60