带状疱疹引发胸痛误认是冠心病
43岁的林女士是香港人,最近,她深受带状疱疹的折磨。“好好的,上腹部突然很疼,而且,一直不能缓解。”林女士非常担心,“这种情况会不会是胆结石,又或者是不是肿瘤之类的。”
林女士赶紧去医院检查,“照了彩超、CT,检查了一圈,都没有发现明显问题,疼了3天都找不出病因。”最终,林女士在朋友的介绍下来到了东华医院神经内科治疗。
“这种情况有可能是带状疱疹。”东华医院神经内科主任谭琦说,皮下神经痛以及疱疹是带状疱疹的典型症状,“我在林女士后背部发现,沿着脊椎果真有不明显的点状红疹,出疹症状很轻,容易被医生忽视。”
无独有偶。最近,70岁的刘大爷胸口总是疼痛,由于年纪大了,既往又有高血压,刘大爷担心患上冠心病。于是,去医院查了心电图,又做了彩超,结果却并无异样。
“几天后,刘大爷身上长出了疱疹,才到皮肤科就诊,最终诊断为带状疱疹。”东华医院皮肤科主任石文植说,其实胸痛是因为带状疱疹引发神经痛导致的。
神经痛易被误诊为冠心病、腰突
“带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种皮肤病,冬春季节比较多发。”东华医院皮肤科主任石文植说,最近,该院皮肤科每天都能接诊近10例患者,相较于平时,已逐渐多起来。
人出水痘或者隐性感染病毒后,病毒可潜伏在人体神经节内,“这个病毒就好比种在地里的麦种,当生长时机成熟后,就会发芽。”医生说,一旦人体出现疲劳、感冒、抵抗力下降时,病毒就可能被激活,“继而侵犯神经发生炎症,引起神经痛,并且会沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹,疱疹刚开始是黄豆大小的丘疹,随后可变为水疱,疱壁发亮,疱液较清。”
带状疱疹很容易误导患者,甚至让医生走错路。“这个病通常先是神经痛,三四天甚至一周后才疱疹,两个症状之间有时间差,甚至有些人的疱疹压根就很轻,所以,莫名的疼痛常容易被误诊。”谭琦介绍,由于带状疱疹60%会侵犯胸、腰,所以,常易被误认为是冠心病、腰椎间盘突出、胃痛、胆结石、肾结石等疾病。
(实习编辑:陈丽珊)
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