9岁的涛涛最近3个月一直觉得头晕不舒服。家长以为是感冒,便给他吃了些药。可原本1周左右就能痊愈的“感冒”竟反复了3个月也不见好。随后家长将涛涛送到医院检查,医生发现涛涛并不是感冒,而是患上髓母细胞瘤。
从重庆肿瘤医院了解到,涛涛是重庆丰都人,一直跟着在福建晋江打工的父母居住。最近3个月涛涛一直觉得头很晕,上课注意力无法集中,食欲也明显下降。
“有时候他吃一点东西就会吐出来了。刚开始我们以为是着凉感冒了,吃了1个星期的感冒药也不见好。”涛涛的家长告诉记者。病情反复近3个月后,家长将涛涛送到当地医院做系统检查。结果显示,涛涛并不是得了感冒,而是换上髓母细胞瘤。家长让涛涛在福建接受了肿瘤切除手术。手术后为了获得进一步治疗,家长将涛涛送到重庆市肿瘤医院肿瘤放疗科。
“恶性肿瘤已经成为14岁以下儿童的第二大杀手。”重庆市肿瘤医院肿瘤放疗科主任王颖告诉记者,据全国肿瘤登记中心最新数据显示,2000至2010年,我国儿童肿瘤发病率以每年2.8%的速度递增,“目前,儿童肿瘤的发病率约为104/百万儿童,占全部恶性肿瘤的1%,2013年全国被确诊儿童肿瘤的患儿为21214人。”
王颖称,儿童肿瘤主要分为血液系统肿瘤和实体瘤两大类。除了大家熟知的白血病,还有一类最常见的实体瘤是各种“母细胞瘤”,也是最容易被忽视的儿童肿瘤,包括肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤等。
“在大多数家长的观念中,手术是治疗肿瘤的主要手段,放疗和化疗只是配合手术的辅助治疗方式。只有不能施行手术时,才想到放疗和化疗,这往往会让很多患儿错过最佳治疗时机。”肿瘤放疗科副主任万跃表示,由于小孩不像大人那样定期进行健康体检,加之对病情的描述能力较差,对疼痛的敏感度也不强,往往需要家长仔细观察才能发现。
“比如较小的腹部肿块,多是父母为孩子洗澡时偶然发现的。但只要家长掌握了儿童肿瘤相关知识,密切观察孩子身上的肿瘤信号,早期发现并在正规的专科医院接受规范治疗,接近70%的儿童肿瘤患者是可以治愈的。”万跃解释说,因为儿童肿瘤绝大多数来源于中胚层或间叶组织细胞,是由不成熟的胚胎组织发展而来,相对而言对放化疗更敏感;其次儿童心理发育不成熟,对肿瘤的认识度不高,没有过多的心理负担;此外儿童正处在生长发育期,治疗后身体恢复快。
据了解,经过连续5周的放射治疗,目前涛涛已经出院。
延伸:什么是肾母细胞瘤?
肾母细胞瘤好发于儿童,是儿童第二位常见的腹部恶性肿瘤。98%的病例发生于10岁以下,最多见于3岁以下的儿童,3岁以后发病率显著降低,5岁以后少见,成人中罕见,约有3%发生在成人,被称为成人肾母细胞瘤。成人肾母细胞瘤中20%发生在15~20岁,80%发生在30~70岁。男女发病率无明显差异,多数为一侧发病,3%~10%为双侧,患者双侧同时或相继发生。
肾母细胞瘤的确切病因尚不清楚,可能与11号染色体上的(位于11p13的)WT-1基因的丢失或突变有关,也可能是由于间叶的胚基细胞向后肾组织分化障碍,并且持续增殖造成的。该病也有一定的家族性发生倾向,因此,有人认为该病也具有遗传性。
肾母细胞瘤患儿绝大多数是无意中被发现腹部肿块,如在给孩子洗澡、换衣或触摸患儿腹部时触到肿块。通常肿块表面光滑平整、质地硬、无压痛,肿块通常比较固定。有的患儿腹部膨隆或两侧不对称。少数患儿有腹痛或恶心、呕吐、食欲减退的消化系统疾病症状。也有少数患儿表现为血尿、发热、高血压。晚期患儿可出现面色苍白、消瘦、精神萎靡,甚至出现转移症状,如咯血、头痛等。推荐阅读:吸烟导致Y染色体丢失 易诱发肿瘤疾病>>>
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