如何采用饮食干预超重和肥胖性脂肪肝

随着现代人饮食习惯的变化，肥胖病和肥胖性脂肪肝已经越来越普遍，如何在不吃药的情况下合理采用饮食干预治疗超重和肥胖性脂肪肝成为焦点，下面我们具体来看一看：

一.肥胖超重的程度评估如下表

目前最常用的评价肥胖指标是体重指数（BMI），其计算公式为：体重指数（BMI）=体重（千克）/身高（米）的平方。

二.鼓励患者一定把体重减下去

体重超重者大多数采用过过度减肥措施，但由于决心不大、美食引诱、工作性质等原因经历了多次失败，而失败的经历让大部分超重者失去了减肥信心。因此医生和家属都应鼓励患者树立有志者事竟成的信念，相信肥胖是完全可以人为控制和预防的，关键是毅力。

有必要向肥胖者强调：有些遗传因素是完全可以通过生活方式的改变来抗衡的；减肥降体重的目的不单是为了美观，最实质的目的是提高生活质量；吃药消胖还可能带来身体的意外损伤；只有自觉降低体重才比较经济且真有成效。

三.膳食干预

1.了解每日平均摄食量和最近1—2周的饮食情况

2.大多数成年男性每天摄入热量为2000—2400千卡，女性为1600—2000千卡。要求不吃肉或鱼贝类的情况下，每天吃1个鸡蛋，饮250毫升鲜牛奶，400克蔬菜，35克豆腐干，100克水果。

在此基础上，女性每天热量为1600千卡时只能每天吃谷类（未加工前的净重）为250克加15克植物油；如热量为2000千卡，无论男女，只能每天再吃未加工的米、面450克加20克植物油。如果男性每天热量为2400千卡，则还能吃未加工的米、面450克加20克植物油。35克豆腐干的热量相当于50克的北豆腐或100克的南豆腐。以上述要求为基础，可以评估肥胖男女每天摄入的食量是否相对合理。

3.限制油炸食物、酒类、肥肉、奶油类食品和各种高热量的零食。

四.设定目标，严格执行

减轻体重应循序渐进，前6个月以减轻体重5%—10%的进度为宜，相当于每周减轻500克。

1.设定热量摄入目标：男性每天摄入热量为1200—1500千卡，女性摄入热量为1000—1200千卡

2.分解目标：不能在短期内减至设定目标时，宜每1—2周在原膳食热量的基础上以减少200千卡为近期目标，逐步达到最终目标。

3.推荐多吃鱼、虾、海带、蘑菇类及带纤维多的食品

4.增加体力活动，比平日增加可以消耗200千卡热量的运动，如坚持每天上班不行50分钟、打羽毛球40分钟、游泳30分钟、爬楼梯20分钟等

5.记录自己的膳食干预行为、减量食谱内容、个体化减体重和体力活动等情况。每周小结一下，找差距，找信心，不达目的不罢休。