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如何降低耐药的发生?了解几个耐药因素

2019-03-18 来源:济南中医肝病医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:如果发生耐药会引发病毒学突破、生化学突破、病毒学反弹及肝炎发作,少数患者会出现肝功能失代偿、急性肝功能衰竭等。所以一定要引起重视,避免耐药的发生。

大家对“耐药”一词并不陌生,尤其是正在进行抗病毒治疗的朋友们。大家都知道,在进行抗乙肝病毒治疗的过程当中,我们需要定期的进行复查,监测各项指标,一是为了评估治疗效果,二是监测是否发生了耐药。

耐药是核苷(酸)类药物长期治疗乙肝所面临的主要问题之一,只要是核苷(酸)类药物,都不可避免的有发生耐药的风险。如果发生耐药会引发病毒学突破、生化学突破、病毒学反弹及肝炎发作,少数患者会出现肝功能失代偿、急性肝功能衰竭等。所以一定要引起重视,避免耐药的发生。

哪些因素会促使耐药的发生呢?

1、使用的药物抗病毒活性较弱;

2、少数病毒的抵抗作用非常强;

3、服药依从性很差,经常会出现漏服,服药时间不固定的情况;

4、用药期间不进行定期的复查;

5、未在最佳的治疗时机进行抗病毒治疗,也就是未达到抗病毒的标准而用药;

6、未达到停药标准而私自停药等,这些因素都容易导致耐药的发生。

那么如何预防耐药的发生?

1、需要严格评估患者是否需要抗病毒的治疗,如果未达到抗病毒的标准,不应该开始治疗;

2、对于初治患者,建议优先选择使用恩替卡韦替诺福韦酯,尽量要使病毒定量在6~9个月内转阴;

3、治疗过程当中需要定期监测HBVDNA以及时发现原发性无应答或者病毒学突破的情况。一旦发生病毒学突破,应该进行基因耐药的检测,并且尽早的给予挽救治疗;

4、用药过程中需要重视规律用药的重要性,一定要避免漏服,并且尽量固定在每天的同一个时间段服药,使血药浓度保持稳定;

5、不要私自停药,如果符合停药的条件,一定要在医生指导下进行停药,期间密切做好复查。

望朋友们在治疗过程当中都能够达到预期的最佳治疗效果,避免耐药的发生。

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