大家对“耐药”一词并不陌生,尤其是正在进行抗病毒治疗的朋友们。大家都知道,在进行抗乙肝病毒治疗的过程当中,我们需要定期的进行复查,监测各项指标,一是为了评估治疗效果,二是监测是否发生了耐药。
耐药是核苷(酸)类药物长期治疗乙肝所面临的主要问题之一,只要是核苷(酸)类药物,都不可避免的有发生耐药的风险。如果发生耐药会引发病毒学突破、生化学突破、病毒学反弹及肝炎发作,少数患者会出现肝功能失代偿、急性肝功能衰竭等。所以一定要引起重视,避免耐药的发生。
哪些因素会促使耐药的发生呢?
1、使用的药物抗病毒活性较弱;
2、少数病毒的抵抗作用非常强;
3、服药依从性很差,经常会出现漏服,服药时间不固定的情况;
4、用药期间不进行定期的复查;
5、未在最佳的治疗时机进行抗病毒治疗,也就是未达到抗病毒的标准而用药;
6、未达到停药标准而私自停药等,这些因素都容易导致耐药的发生。
那么如何预防耐药的发生?
1、需要严格评估患者是否需要抗病毒的治疗,如果未达到抗病毒的标准,不应该开始治疗;
2、对于初治患者,建议优先选择使用恩替卡韦和替诺福韦酯,尽量要使病毒定量在6~9个月内转阴;
3、治疗过程当中需要定期监测HBVDNA以及时发现原发性无应答或者病毒学突破的情况。一旦发生病毒学突破,应该进行基因耐药的检测,并且尽早的给予挽救治疗;
4、用药过程中需要重视规律用药的重要性,一定要避免漏服,并且尽量固定在每天的同一个时间段服药,使血药浓度保持稳定;
5、不要私自停药,如果符合停药的条件,一定要在医生指导下进行停药,期间密切做好复查。
望朋友们在治疗过程当中都能够达到预期的最佳治疗效果,避免耐药的发生。
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥18预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压
健客价: ¥161供成人使用 用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症(Ⅱa型),内源性高甘油三酯血症,单纯型(Ⅳ型)和混合型(Ⅱb和Ⅲ型)。特别是饮食控制后血中胆固醇仍持续升高,或是有其他并发的危险因素时。 在服药过程中应继续控制饮食。 目前,尚无长期临床对照研究证明非诺贝特在动脉粥样硬化并发症一级和二级预防方面的有效性。尚未证明非诺贝特能够降低2型糖尿病患者的冠心病发病率和死亡。
健客价: ¥38.5疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽变异性哮喘见上述证候者。
健客价: ¥83疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽变异性哮喘见上述证候者。
健客价: ¥331.用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。 2.用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。 3.用于具有一种或多种危险因素(例如:充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史)的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。
健客价: ¥250