你离肝硬化到底有多远？肝病专家给你3条防“肝硬化”的忠告

一提起肝硬化，许多患者就会谈之色变，畏之如虎，认为得了这个病没有任何回转的余地了，或者出现情绪失控、悲观消极，甚至病急乱投医的情况。

肝硬化真的有那么可怕吗

导致肝硬化的病因有哪些？

肝硬化的形成是由于一种或多种的病因长期反复的肝脏损伤，导致纤维组织增生和肝细胞结节状再生，形成假小叶，最终出现肝纤维化、肝硬化的形成，常见的病因包括：病毒性肝炎（乙肝、丙肝）、酒精、自身免疫性肝病、非酒精性脂肪性肝炎、血吸虫性肝病等。

得了肝硬化该如何防治

１、保持良好的心态

得了肝硬化，许多患者容易出现焦虑、恐惧甚至绝望的心理，消极治疗；或是为了追求疗效，相信各种偏方，反而耽误了治疗的时机。所以，建议肝硬化患者要积极面对疾病，尽可能保持好心态，到正规医院就诊，积极配合治疗，这才是控制疾病进展的最好方法。

２、重视检查

许多患者对检查十分排斥，或是认为只要服药就可以了，殊不知定期规律的检查对于肝硬化治疗也是十分重要的，更有助于评估疗效和判断疾病进展情况。常规检查包括：血常规、肝肾功能、肝纤维化指标、甲胎蛋白、腹部B超和肝硬度等，其他如病毒载量、胃肠镜、上腹部CT或MRI等可以根据具体病情进行复查。

３、接受正规治疗

针对不同病因，肝硬化患者需要治疗，如抗病毒、戒酒等。目前，中西医在抗肝硬化方面也有了较多的治疗手段，患者应及时到专科医院就诊，在医师的指导下进行正规治疗。

肝硬化患者如何自我管理

肝硬化是慢性肝病的晚期阶段，病人会出现各种并发症和肝脏功能的异常，病情在活动期或有严重的并发症需要住院治疗，当病情相对稳定的时候，病人就可以出院调养。病人的大部分时间还是在家里，那么病人在院外应该如何自我管理呢？

监测六个症状

①腹胀：腹胀是肝硬化病人的常见症状，也是腹水出现或增加的最突出症状。因此病人应该注意观察，如果腹胀明显加重，应该警惕是否腹水出现或增加，可以通过测体重、或腹围进一步确认。

②腹痛：腹痛是腹腔感染的突出症状，如果出现胀痛，应该警惕是否出现腹腔感染，一旦发生要及时到医院就诊。此外，消化性溃疡、胰腺炎、胆囊炎均是肝硬化病人容易合并的疾病，这些疾病都可以表现腹痛，病人自己很难辨别，因此发生腹痛时，尤其是持续不能缓解的腹痛，要及时就医。

③下肢浮肿：是低蛋白血症的信号。如果出现双下肢的凹陷性水肿，应到医院检查肝功能，看血清白蛋白是否下降，如果严重下降应及时补充。

④发热：发热往往提示病人发生了细菌感染，肝硬化病人由于机体免疫力低下，容易发生感染，其中最常见的感染是自发性腹膜炎，也称为腹腔感染。腹腔感染如果不及时控制，则会进一步加重肝功能衰竭。发热是腹腔感染的信号之一，如果发现体温升高，应提高警惕，必要时到医院就诊。

⑤尿量：腹水是肝硬化患者最常见的并发症，确诊是否存在腹水最好的方法是做腹部超声检查，但是每个患者不可能随时做B超检查。正常情况下，尿量与我们每日摄入的水量应该平衡，一般每日1500-2000ml，如果尿量明显减少，有可能出腹水。另外还要根据每日的尿量情况调整利尿剂的用量。

⑥大便次数及颜色：正常人每天排便一次，大便性状不硬不稀。如果出现大便次数明显增加，质稀，要警惕是否出现腹水、腹腔感染、肠道菌群失调或感染性腹泻。正常大便为黄色，如果出现大便发黑或水冲后发红，要考虑存在消化道出血，应立刻叫急救车或到附近的医院就诊。

备用三种器具

①温度计：肝硬化病人免疫力低下，容易出现感染，因此平常要备1支温度计，如果感到发冷，或身体不适，应注意体温，如果有发热，应及时到医院就诊。

②尿液量筒或带刻度的尿壶：必要时用来计量每日的尿量。

③家用体重计：有腹水的病人在应用利尿药期间用来监测体重的变化，体重下降以每天0.5公斤为宜。

备服三种药品

①肠道菌群调节剂：如乳酶生、培菲康等。肝硬化患者常合并菌群失调，易出现腹痛、腹胀、腹泻症状。家里常备这些药物可以在出现这些问题时及时服用，这些药物安全、副作用小。

②云南白药：这是一种口服止血药。消化道出血是肝硬化最严重的并发症之一，往往突然发生，且来势凶猛，一旦发生应尽快到医院就诊或叫急救车，但患者到医院或叫急救车都是需要时间的，在到医院前，患者可先自己服用云南白药，对止血有帮助，一般用凉开水冲服1g。

③乳果糖制剂：肝性脑病也是肝硬化病人常见的并发症之一，轻者仅表现性格行为的改变或头晕、记忆力减退，严重者可出现神志不清。患者如果大便不通畅、进食较多含蛋白质的食物就容易诱发肝性脑病。乳果糖能够改善肠道内环境，减少血氨的吸收、促进有毒物质的排出，预防肝性脑病。

病人如果能做到以上几点，就能够及时把握病情变化，防止因疏忽延误治疗。