19岁乙肝学生自以为是“抗病毒”，结果....

昨天一篇关于乙肝发展成肝癌的案例，让很多肝病患者都在公众号上面咨询：为了避免肝癌，乙肝应该怎么治疗？有没有什么捷径？有没有什么技巧？....

在这里，我院肝病主任雷全郎作出了解答：是没有的，唯一正确的方式就是选对方法治疗，而近期还真有这样一个典型的例子——一个通过捷径治疗乙肝的孩子。

错误治疗得不偿失

小宋，今年19岁，这个夏天马上参加高考了，之前一直也在服用抗病毒药物进行治疗，但最近的检查结果，却显示没有任何好转，反而胆红素比之前还升高了不少，这是怎么回事呢？

原来，小宋在去年11月份的时候，经过复查得知，自己病毒量达到7.89+E05，转氨酶升高到3百多，当时，自己想着今年要高考，没有足够的时间去治疗，想等今年6月份高考后，有足够的时间再进行治疗，父母也拿他没有办法，通过网络的方式，购买了一些所谓的进口药物，给小宋服用，一直到今年2月份，刚过完年，再次复查发现结果不但没有好转，反而还恶化了，一家人这才急急忙忙地来到我们门诊挂号看诊，所幸小宋现在还年轻，身体状况比较好，只要通过正确治疗，是完全能够好转的。

当时这个患者是雷全郎主任接诊的，通过这个例子，想告诉大家的是，乙肝，本身就是一种慢性肝病，复发性就很强，这时候还擅自用药，更有甚者，为提高药效，几种药物同时服用，很有可能造成更加严重的肝脏损伤，反而得不偿失了。同时，雷主任还为大家总结出了以下误区：

误区一：治疗慢性乙肝转氨酶降低了就行

对乙肝病人来说疾病的根本还是体内的病毒复制所造成的肝脏损害，而转氨酶只是肝脏受损的一个标志而已。乙肝治疗的关键还是在于杀灭体内的病毒。

误区二：得了慢性乙肝不治也行

雷主任说道，这一点是非常重要的。虽然，处于免疫耐受期（转氨酶正常，但病毒量很高）的患者是不建议采用药物治疗的。但是，过了免疫耐受期后，患者还是需要接受抗病毒治疗的。

一般来说，慢性乙肝活动后可进展至肝脏纤维化，若病情得不到进一步控制，部分可发展至肝硬化与肝细胞肝癌，因此，须待病情控制后，可逐渐停药。

误区三：保肝药用得越多越好

像来咱们这边看诊的得了慢性乙肝的病人往往思想负担很重，他们经常会在超出医生建议的范围吃很多所谓的“保肝药”，或者除了吃药还服用各种各样所谓的肝脏保健品，甚至服用所谓的民间偏方和土方。其实这样做对肝脏有百害而无一利。

误区四：抗病毒治疗不转阴就是无效的

——又不能马上转阴，我治它干嘛？

这是很多不了解乙肝病毒患者的心声。雷主任说，乙肝治疗的疗效应从多方面来评价。

HBeAg血清转换只是评价疗效的其中一个参数。治疗慢性乙肝的目标是持续病毒抑制，延缓疾病进展，防止慢性乙肝进展成为肝硬化和肝癌。所以判断治疗效果应综合评判，此时还应结合肝脏组织学检查。

误区五：抗病毒治疗容易发生耐药，最终还是无用

的确，抗病毒治疗药物长期使用是有可能发生耐药的，只是说几率的大小，对于后期病情恶化的结果，这只是九牛中的一毛。并且我们可以通过一些手段来预防和减少耐药的发生，不能因为耐药就不治疗。在此，雷主任建议在治疗之前，最好做一个分型变异的检查，以选择合适的抗病毒药物，可获得较低的耐药发生率。

误区六：用多个药总比用一个药好

眼下治疗慢性乙肝的药物很多，鱼龙混杂。很多药物都声称自己有90%以上的转阴效果。如果盲目相信广告乱用药，不仅不能治好肝病，反而可能产生一些不良反应，造成其他器官损害。

误区七：治疗慢性乙肝打针总比吃药强

治疗上采取打针或者吃药主要是取决于所应用的药物，某些药物如干扰素如果采取口服的方法就很容易造成干扰素活性成分在胃肠道被消化掉。拉米夫定则因通过胃肠道的吸收率可达90%以上，所以服药或是打针，可根据患者病情适当调节。