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“大三阳”、“小三阳”、“慢性肝病”是这么一回事吗?

2018-03-16 来源:肝病治疗咨询中心  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:很多小伙伴在体检的时,有时会听到关于乙肝的相关的信息。其中,乙型肝炎的抗体阳性则是最常见的。但,很多小伙伴并不能够分清楚“大三阳” “小三阳”的区别。

大三阳”、“小三阳”、“慢性肝病”是这么一回事吗?

01大三阳

乙肝两对半检查中,如果乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝E抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(HBcAb)同时出现阳性,通常被称为大三阳。提示乙型肝炎病毒在体内复制(繁殖)活跃,且传染性较强。这个所谓传染性较强,是指通过血液传播的能力较强,并不是说日常生活接触可以传播。

所以与大三阳的患者亲密接触无须过分担心紧张,尤其是男女朋友之间,不应该为此而断绝关系,这是没有必要的。但大三阳也有两种情况,一种是大三阳携带,一种是大三阳肝炎。

02小三阳

乙肝两对半检查中,如果乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝E抗体(HBeAb)和乙肝核心抗体(HBcAb)同时出现阳性,通常被称为小三阳。相对于大三阳患者来说,小三阳患者体内的病毒复制已经由活跃转为静止,血中的带病毒量也明显减少,传染性相对降低,病情开始好转。

对于"小三阳"患者还应区分两种情况,一种是肝功能长期正常(每3个月复查肝功一次,持续2~3年),称之为"稳定的小三阳",这是乙肝表面抗原携带者或急性乙肝患者较好的转归,可看成是一个健康者,一般不会发展为慢性乙肝病人,也不具有传染性。

“假小三阳

“小三阳”表示身体的免疫系统正在杀死乙肝病毒。但由于有的病毒会造成“假小三阳”,故有人说有的“小三阳”比“大三阳”危险。在这种情况下,肝功能、B超、HBV(乙肝病毒)DNA检测是确定是否需要治疗的必要手段。

03慢性乙型肝炎

慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓,以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年,可隐匿发病,常在体检时发现。症状多种多样,反复发作或迁延不愈。

急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%~10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性,应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人,常缺乏明显的急性期表现,病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBVDNA)的血清水平很高的病人,较易发展为慢性肝炎。

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