慢性乙肝抗病毒，千万不能等“腾出空来”再进

2018-02-24 来源：西安莲湖华西医院肝病科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：临床上，时常会碰到一些的患者，尽管医生已经反复对患者和家属交待了病情，尤其是抗病毒治疗的重要性，但患者仍不遵医嘱进行治疗，最终导致错过了最佳治疗时机，甚至发展为晚期癌症而丧失生命。

慢性乙肝抗病毒，千万不能等“腾出空来”再进

抗病毒治疗可以延缓或阻断慢性乙型肝炎的进展，慢性乙型肝炎（简称慢乙肝），是指乙肝病毒（HBV）检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。我们都知道乙肝是一个渐进发展的疾病，我们所说的乙肝三部曲就是指：慢性乙肝-肝硬化-肝癌。

抗病毒治疗是目前治疗慢性乙肝最有效的方法，通过药物制剂来抑制病毒复制，并最终清除乙肝病毒，从而较好控制病情的进展。并不是所有感染了乙型肝炎病毒的人都需要进行治疗，但只要符合指征，应尽量进行抗病毒治疗。所以乙肝患者也应做好日常随访，定期检查，由医生通过各项检查检验结果，综合评判，给予相应治疗。

B型乙肝病毒患者更要重视抗病毒治疗

乙肝HBV基因分型检测是通过取自患者血液及其他体液、细胞中提取的hbv-dna进行检测的。提取出来的hbv-dna经过扩增基因信息后，通过特定设备对乙肝患者细胞中的hbv-dna进行分子信息检测，确定其基因型，不同基因型对乙型肝炎的诊断、疾病发展及抗病毒治疗有重要价值。乙肝HBV基因分型有A-H型，在我国，主要为B型、C型和D型。

临床上我们会遇到年龄在30-40岁、乙肝基因分型为B型的慢乙肝患者，可以不经过肝硬化这个阶段，直接就进展成肝癌。所以，乙肝基因分型为B型的患者，更应该重视抗病毒治疗，将疾病控制好，避免快速进展。

抗病毒治疗利大于弊，切忌随意停药，除了经济因素外，很多患者拒绝抗病毒治疗的原因是担心抗病毒药物副作用过大，会损伤身体。实际上，是药三分毒，医生在为患者选择治疗方案和药物时，一定会按照患者疾病情况和身体状况进行分析，选择一种利大于弊的治疗方案。所以，尽管抗病毒药物存在一定的副作用，但是只要定期随诊观察，一般来说不会出现特殊问题，并且抗病毒的治疗效果对于患者来说是利大于弊的。

除此之外，乙肝抗病毒治疗通过长期抑制病毒，大部分患者可以延缓病情的进展。抗病毒治疗期间要切记定期监测肝功能、hbv-dna的指标，以及定期进行B超检查等，千万不要随便停药。抗病毒治疗抑制病毒的复制，保持病情长期稳定，延缓或阻止病情进展，使患者能正常的工作和生活。过早停药，乙肝病毒有可能再次大量复制，使肝脏受到更严重的损伤，导致肝功能失代偿、肝纤维化、肝硬化甚至是肝癌的发生。