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乙肝小三阳为什么更容易发展成肝癌，原来是这个原因！

2018-02-13 来源： 西安莲湖华西医院肝病科  标签： 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要：熟悉乙肝的人都知道，乙肝分为“大三阳”和“小三阳”两种情况，很多患者认为小三阳的病情要比大三阳的轻，从而放松了警惕，没有积极治疗。

乙肝小三阳为什么更容易发展成肝癌，原来是这个原因！

小三阳与大三阳，反映的是患者体内携带病毒的数量不同，小三阳病毒较少，传染性弱，然而临床上小三阳患者恶化为肝硬化、肝癌的比例却更高。肝硬化、肝癌患者的乙肝五项指标常常为小三阳，这是为什么?

1忽视小三阳，会有什么后果?

51岁的老张是一位有13年病史的乙肝小三阳患者，肝功能正常。老张并没有把小三阳当回事，也没有治疗，他的身体状况也一直不错。他还曾笑话同样是小三阳患者、但经常往医院跑的朋友“小三阳怕啥，我得了13年，没治!还不是好好的”。

没过多久，在一次单位组织的体检中，老张被查出了肝硬化，并且有癌变倾向。而被老张笑话过的朋友却没事，这让他彻底傻了眼。

大部分的乙肝小三阳患者没有明显症状，因此极易被患者忽视。等到出现了症状再去治疗，往往病情已经加重，甚至恶化为肝癌。40岁以上且长期携带小三阳的患者尤其要注意，发生癌变的可能性更大!

2警惕：不易察觉的隐匿性乙肝

31岁的小陈是一名乙肝病毒携带者，检查确诊为小三阳，他坚持每年都做肝功能检查，每次结果都是正常的。但是今年的检查，医生却告诉他：肝部有明显的肝硬化征象。

这让小陈百思不得其解，自己的肝功能很正常，怎么会肝硬化?医生向他解释：不能被肝功能正常所蒙蔽，肝炎病毒携带者如果不注意干预控制，病毒就可能由“潜伏”转为“活跃”，从而导致肝脏纤维化甚至肝硬化。

即使是肝功能正常的小三阳患者，也有部分人存在慢性炎症活动，而且有肝纤维化的倾向。再加上患者对这方面的认知有误区，使得小三阳更容易悄无声息的恶化。

患者一定要警惕病情在暗中发展，提防隐匿性乙型肝炎，其主要表现为血清转氨酶升高或胆红素升高，典型的症状有身体乏力、疲劳、失眠、黄疸，并伴有食欲不振、恶心、厌油、口干等等。虽然隐匿型乙肝恶化为肝癌的可能性小于显现型乙肝，但仍是导致肝癌的高危因素，患者需提高警惕。

3医生支招：正确检查，定期复查

乙肝小三阳患者不能仅靠肝功能检查来判断病情，建议每3个月采血复查一次肝功能，每年复查一次HBV-DNA和B超检查肝脏，当出现脾脏肿大、血小板下降等情况时考虑做肝穿刺活检，以便明确肝脏病变程度，做进一步的治疗。

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