唯母亲与肝脏不可辜负

从事肝脏疾病诊疗近30年，越来越觉得用“任劳任怨的母亲”来形容肝脏最为贴切、形象。肝脏是人体最大、功能最为复杂的实质性器官，也有人把肝脏叫做“重要的傻大个”。而母亲具有慈爱、善良、任劳任怨、孝顺老人、爱护孩子、最能包容的本性与行为。肝脏的许多品性与母亲相似。

肝脏如母亲任劳任怨含辛茹苦

一、肝脏的功能

肝脏有营养物质的消化储存(代谢)、有害物质的无害化处理(解毒)、蛋白质的合成、胆汁的分泌、抗病(免疫)等多种功能，可谓身兼数职。但由于肝脏没有痛觉神经分布，即使生病了，在疾病早期的很长阶段也很少出现症状，发出呻吟，表现出不适，是个非常“沉默”的器官;加之肝脏的储备功能很强，只要有20%~30%左右的肝脏正常工作即可满足人体的基本需要。它不像心脏，患病时可让你心慌、胸闷;也不像肺脏，一旦有病就让你咳嗽、气急;更不像大脑，动不动就头痛脑热;也不像肠胃，每天按时的饥饿感不断提醒你它的存在，稍微伺候不好就要上吐下泻，给你好看。所以说肝脏如母亲，是任劳任怨、最能包容的器官。

腹水是“母亲”的“眼泪”，

是“泪朝肚里流”的结果。

二、肝脏潜伏的隐患

肝脏承担着复杂的功能，有良好的品性，但给我们带来方便的同时也潜伏着隐患。如肝脏疾病难以早期发现，等到这个“母亲”忍无可忍，泪往肚里流(腹水是肝脏的“眼泪”)并出现症状时，往往已发展至肝硬化腹水，而当出现疼痛等不适时往往已发展到肝癌或已造成其他严重的后果。所以也有人把肝脏疾病比喻为一只底部“漏水的船”，你坐在船上，漏水的早期你不知道，等你发现了往往船已经要沉了。

而许多原因都可以引起慢性肝病，如乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝以及自身免疫性肝病等，这些原因反复损害肝脏，肝脏的疤痕会越来越多，肝脏的质地也会越来越硬，最后形成肝硬化，甚至肝腹水，在此基础上也可发生肝癌。肝腹水是各种肝病的晚期表现，腹水越多病情越重。那么，腹水是如何形成的?与“母亲”有什么关系?腹水的形成有多种原因，其中有一原因是肝脏患病到一定程度即会“哭泣”，表现为肝脏表面不停的有液体渗出，滴落于腹腔形成腹水，所以，国外医学家将此现象比喻为“哭泣的肝脏”或“流泪的肝脏(泪肝)”(weepingliver)，亦即“任劳任怨”的肝脏“母亲”因病严重了在“哭泣”，而腹水是“母亲”的“眼泪”，是“泪朝肚里流”的结果。

三、肝病发展三部曲

都说肝病患者有“三步曲”，即“肝炎-肝硬化-肝癌”，其实这是不准确的。因为一方面，并不是所有的肝炎患者能够发展至肝硬化、肝癌，若能经过规范、有效的治疗则发生的机会更少;另一方面，也不是所有的肝癌都要经历“肝炎—肝硬化”阶段。肝病治疗的主要目的是阻止肝硬化、肝癌的发生，所以肝病防治的重要任务是找出可能发生肝硬化和肝癌的病人，并及时治疗。

四、肝病防治三部曲

那么，如何防治肝病?既然肝病的发展有“三步曲”，肝病的防治也可归纳出“三步曲”：筛查—随访—治疗。

筛查的主要任务就是从病史询问、体格检查及必要的血液检测(如丙肝抗体、乙肝表面抗原与肝功能等)等常见体检中查出你是否为潜在肝病患者;如通过筛查发现你是脂肪肝(酒精性、非酒精性)、无症状乙肝、丙肝病毒感染者，那么根据情况(如年龄、性别、肝功能结果及家族史等)给予定期随访是必要的，因为肝脏是“沉默”的器官，是“任劳任怨的母亲”，必须在无症状时，通过主动体检/筛查才能早期发现容易发生肝硬化和肝癌并需要治疗且治疗效果好的病人;目前，常见的慢性肝病如“慢性乙型肝炎”、“慢性丙型肝炎”以及超重与过量饮酒引起的“脂肪性肝病”都是可防可治，甚至是可以治愈的(如慢性丙型肝炎)，而且不会对你的入学、就业、婚姻、生育等带来明显影响，可达到“轻松治疗、愉快创业”的生活状态。需要加以注意的是，以上工作最好在有经验的肝病专科医生处完成，尤其是在已存在慢性肝病的随访与治疗阶段。