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肝癌患者还需要抗病毒治疗吗?

2018-01-31 来源:肝病信息  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:一、所有DNA升高的肝癌患者需要抗病毒;二、如果要进行肝动脉化疗或全身化疗的乙肝导致的肝癌患者,即便DNA是阴性,也需要抗病毒治疗。

我国的肝癌大多数是由乙肝导致的。一旦发展到肝癌了,甚至已经是晚期了,这个时候还要不要针对乙肝病毒进行抗病毒治疗呢?

一般来说有两种意见:第一种:都已经是肝癌了,预期生存时间很短了,抗病毒治疗很难延长这个时间。所以就不必再花钱进行抗病毒治疗了;第二种:抗病毒治疗可抑制HBV、改善患者肝功能,延长患者生存时间。所以必须进行抗病毒治疗。听起来各有各的道理,但中国的2015版专家共识认同后者的观点。

我国的指南原文写道:“乙肝相关肝癌患者应在恰当选择肝癌治疗措施的基础上积极进行抗乙肝病毒治疗,并且建议优先选择恩替卡韦替诺福韦抗病毒治疗,也可酌情选择拉米夫定、替比夫定、阿德福韦以及α干扰素抗病毒治疗。”

具体应用的时候有两点需注意:一、所有DNA升高的肝癌患者需要抗病毒;二、如果要进行肝动脉化疗或全身化疗的乙肝导致的肝癌患者,即便DNA是阴性,也需要抗病毒治疗。

当然,最终的决策仍需要医患之间充分沟通后才能做出。

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