乙肝患者哪些检查空腹做更好?

　　乙肝人群不管是已经达到抗病毒条件的还是依然处于免疫耐受期，都离不开规律的定期复查。良好的复查习惯，可以使患者和医生及时掌握病情的状态，一旦病情有变化可以及时了解，更有助于后期的治疗。

　　许多患者反映，定期的复查非常麻烦，而且很多时候复查结果病情都很稳定，日常也没有什么身体不适反映，能不能等身体不舒服时再去医院复查。其实如果每次复查结果若是都显示病情稳定无变化，对于乙肝患者来说是个好消息，并非这次的检查无意义，浪费钱财。有时，病情的轻微变化身体是没有反应的，不通过检查指标观察一般并不能发现。如果等到身体不适再去医院的话，此时的病情一般发展的都比较严重了。

　　在我日常接待的用户咨询中总结，大多数的肝硬化患者，一问之前的病情信息，大多人都无法说明，反应身体不适时去医院一检查就是早期肝硬化了，而之前并没有定期复查的习惯。当然，也有一些肝硬化的患者是因为抗病毒期间依然饮酒吸烟，这是另一个话题，我们今天暂且不多说。

　　乙肝人群常规的检查项目有HBVDNA定量检查、肝功能、血常规、乙肝两对半、腹部B超、甲胎蛋白以及肝脏瞬时弹性成像(简称肝弹)。以上的检查项目也并非是每次复查都需要做的，而且其检查的周期也都不相同。主治医生一般会根据患者的个人具体情况来开相应的检查单。

　　今天我们着重说说和检查者切身利益相关而且又需要检查者自己掌握的内容，比如一些检查前的注意事项会直接影响检查结果。首先先来说说空腹检查：

　　空腹抽血是否只是早餐一顿不吃饭?

　　空腹抽血不是仅仅指抽血当天早晨不吃饭，而是应保持平时的生活习惯，正常清淡饮食，不喝酒，不喝咖啡和浓茶，休息好，抽血当天早上不吃早餐，少喝或不喝水，不做早锻炼，平静地到医院等候采血。还要注意晚餐的时间不宜过迟，一般晚餐结束时间与第二天早晨采血时间应间隔8小时以上。抽血当天早晨别吃早餐，禁做运动，不喝或少喝水。，在轻松平和的状态下采血，才能保证结果的准确性。如果患者的甘油三酯特别高，可能会影响其他血脂项目检查的准确性，需要吃素食数天后，再做空腹抽血化验。

　　为什么肝肾功能检查需要空腹?

　　1、肝功：反映肝代谢的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆汁酸和?-谷氨酰转肽酶(?-GT)等，及反映蛋白质代谢的总蛋白(TPO)、白蛋白(ALB)和球蛋白(GLO)等受饮食影响较大，需空腹(仅做乙肝两对半检查可喝水和进食)。

　　2、肾功(含尿酸)：尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和尿酸(UA)受饮食和运动影响较大，需空腹。包括钾(K)、钠(Na)、氯(C1)、钙(ca)、镁(Mg)和磷(P)等，进食会影响结果，需空腹。

　　要求空腹检查能服药物么?

　　一般而言，常规体检前不需要停药，但为了避免一些意外问题出现，在服用抗病毒药的患者，不妨将当天药物挪至检查后再服用，偶尔的一次更换服药时间影响并不大。对于乙肝患者合并糖尿病、高血压的查空腹血糖前是一定不能服降糖药的，需先空腹抽血后再服药，而高血压患者在体检前应先服用降压药。