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再谈脂肪肝

2017-11-26 来源:肝病信息  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:前者是饮酒造成的,最终的死因多是肝病;后者往往与代谢综合征有关,最终的死因多是心脑血管病。(所谓代谢综合征,就是包括了肥胖、糖尿病、高血脂等一堆问题的状况。

  有患者提问脂肪肝的问题,今天再次说一下:

  第一步是区分脂肪肝是酒精性的,还是非酒精性的。

  前者是饮酒造成的,最终的死因多是肝病;后者往往与代谢综合征有关,最终的死因多是心脑血管病。(所谓代谢综合征,就是包括了肥胖、糖尿病、高血脂等一堆问题的状况。这一堆问题又与不良生活习惯相关,比如多吃少动)。

  区分酒精性和非酒精性,当然是用饮酒量来区分的,每周乙醇摄入量少于140g(女性减半)不考虑酒精性的。140g乙醇量大约相当于50度左右的白酒7两。

  第二步是区分病情的轻重程度。

  没有转氨酶升高的脂肪肝是最轻的,叫单纯性脂肪肝;一般不用吃药。

  更重一步,有转氨酶升高,叫做脂肪性肝炎,要治了;

  再重一步,出现肝硬化,脂肪性肝硬化,再不治疗,肝癌就不远了。

  另外,病情的轻重并不完全取决于肝脏状况,还要看:血糖、血脂、血压和心血管方面的情况。因为导致非酒精性脂肪肝患者死亡的最主要风险是心血管病。

  第三步是治疗。

  治疗的最重要措施是生活方式的干预。简言之,酒精性的要戒酒,非酒精性的要减肥。减肥无非两个方面,一个吃,一个动。具体不想多说了,一句话:现如今,能吃到美食不算本事,能抗住美食的诱惑是本事。

  体重减到什么程度呢?有个标准:体重减轻3~5%对于改善脂肪肝是必须的,但要改善脂肪性肝炎,体重则必须减到10%以上。

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