有患者提问脂肪肝的问题,今天再次说一下:
第一步是区分脂肪肝是酒精性的,还是非酒精性的。
前者是饮酒造成的,最终的死因多是肝病;后者往往与代谢综合征有关,最终的死因多是心脑血管病。(所谓代谢综合征,就是包括了肥胖、糖尿病、高血脂等一堆问题的状况。这一堆问题又与不良生活习惯相关,比如多吃少动)。
区分酒精性和非酒精性,当然是用饮酒量来区分的,每周乙醇摄入量少于140g(女性减半)不考虑酒精性的。140g乙醇量大约相当于50度左右的白酒7两。
第二步是区分病情的轻重程度。
没有转氨酶升高的脂肪肝是最轻的,叫单纯性脂肪肝;一般不用吃药。
更重一步,有转氨酶升高,叫做脂肪性肝炎,要治了;
再重一步,出现肝硬化,脂肪性肝硬化,再不治疗,肝癌就不远了。
另外,病情的轻重并不完全取决于肝脏状况,还要看:血糖、血脂、血压和心血管方面的情况。因为导致非酒精性脂肪肝患者死亡的最主要风险是心血管病。
第三步是治疗。
治疗的最重要措施是生活方式的干预。简言之,酒精性的要戒酒,非酒精性的要减肥。减肥无非两个方面,一个吃,一个动。具体不想多说了,一句话:现如今,能吃到美食不算本事,能抗住美食的诱惑是本事。
体重减到什么程度呢?有个标准:体重减轻3~5%对于改善脂肪肝是必须的,但要改善脂肪性肝炎,体重则必须减到10%以上。
用于脂肪肝、动脉粥样硬化等疾病的辅助治疗。
健客价: ¥28消化湿浊,活血散结、补益肝肾。用于治疗非酒精性脂肪肝湿浊内蕴,气滞血瘀或兼有肝肾不足郁热证,症见肝区闷胀不适或闷痛、耳鸣、胸闷气短、肢麻体重、腰膝酸软、口苦口粘、尿黄、舌质暗红,苔薄黄腻、脉或弦数或弦滑等。
健客价: ¥30中毒性肝脏损害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治疗。
健客价: ¥30辅助改善中毒性肝损伤(如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤等)以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
健客价: ¥44辅助改善中毒性肝损伤(如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤等)以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
健客价: ¥63.5多烯磷脂酰胆碱胶囊:辅助改善中毒性肝损伤(如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤等)以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。 水飞蓟宾胶囊:用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
健客价: ¥530中毒性肝脏损害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治疗。
健客价: ¥1675健脾化浊,祛痰软坚。用于脂肪肝、高脂血症属肝郁脾虚症者。
健客价: ¥80健脾化浊,祛痰软坚。用于脂肪肝、高脂血症属肝郁脾虚症者。
健客价: ¥50用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
健客价: ¥82用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
健客价: ¥50用于急慢性肝炎的辅助治疗。
健客价: ¥10用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
健客价: ¥32治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
健客价: ¥69清热利湿,补脾养血,益气解郁。用于慢性肝炎,早期肝硬化,脂肪肝,中毒性肝炎等。
健客价: ¥45用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
健客价: ¥50清热利湿、补脾养血、益气解郁。用于慢性肝炎、早期肝硬化病、脂肪肝、中毒性肝炎等。
健客价: ¥33清热利湿、化浊解毒、祛瘀柔肝。用于非酒精性单纯性脂肪肝湿热中阻证,症见肝区不适或隐痛,乏力,食欲减退,舌苔黄腻。
健客价: ¥75健脾化湿,清肝祛脂。用于肝郁气滞、痰浊内阻型脂肪肝所见的胁肋胀痛,胸腔满闷,食少纳呆,全身乏力等症的辅助治疗。
健客价: ¥45清热利湿,解毒退黄。用于肝胆湿热所致的胁痛,口苦,食欲不振等症;胆囊炎,脂肪肝见上述证候者。
健客价: ¥25清肝理睥,行气化瘀。主治:用于肝瘀脾虚所致的胸协胀痛,腕睥胀满,体倦纳呆,口苦等症的辅助治疗。适用于各类急慢性肝炎、胆囊炎、酒精肝、脂肪肝,预防和治疗肝纤维化等。
健客价: ¥38清热利湿,解毒退黄。用于肝胆湿热所致的胁痛,口苦,食欲不振等症;胆囊炎,脂肪肝见上述证候者。
健客价: ¥40用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
健客价: ¥37用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
健客价: ¥115