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隐匿性肝硬化不应忽视,更易进展为晚期肝癌

2017-11-04 来源:国际肝病  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:目前,大部分临床指南推荐在肝硬化患者中常规筛查肝细胞肝癌(HCC)。然而,肝硬化代偿期患者通常呈隐匿性,且长期无明显的临床症状。那么,HCC与隐匿的肝硬化之间有何联系?美国休斯敦退伍军人事务医疗中心Walker等通过一项回顾性研究尝试解答这一问题。

   隐匿性肝硬化不应忽视,更易进展为晚期肝癌

  
        肝硬化代偿期患者通常呈隐匿性,且长期无明显的临床症状。那么,HCC与隐匿的肝硬化之间有何联系?美国休斯敦退伍军人事务医疗中心Walker等通过一项回顾性研究尝试解答这一问题。
 
  研究者查阅了2005~2011年间美国退伍军人事务系统归档的HCC患者电子记录,在调整了患者的人口统计、合并症、基础疾病和包括HCC监测在内的医疗干预后,进行了多因素分析。
 
  结果发现,在1201例HCC患者中,在确诊前未发现肝硬化的占24.6%。与对照组相比,高龄(>65,OR=2.32)、非洲裔美国人(OR=1.93)、有酒精性或非酒精性脂肪肝病(OR=1.69和4.77)、感染HIV(OR=3.02)、合并症少(OR=2.42)的患者隐匿性肝硬化的概率较高。
 
  此外,分析表明具有隐匿性肝硬化者确诊HCC时处于进展期的概率是已有肝硬化者的6.5倍。研究者表示,约四分之一的HCC患者在确诊前未发现肝硬化,而且该人群更易进展为晚期肝癌。因此,对于高危人群进行肝硬化评估是改善HCC预后的一个重要步骤。
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