家族乙肝感染更易癌变 中药治乙肝原则

　　家族乙肝感染更易癌变中药治乙肝原则

　　所以，即使上一代患有乙肝病，通过正确有效的方式预防，下一代可以不感染乙肝。

　　造成家族肝病的原因，主要是密切接触。乙肝病毒传播在家族分为早期传播和生活密切接触传播。早期传播主要是幼年传播，多数因为母婴通过产道、乳汁偶尔胎盘传播。成年传播主要是体液(血液、精液和阴道分泌液)等传播。

　　家族乙肝感染虽然危害很大，但也应视具体情况而定。并非所有感染者都会发病或者转化为肝癌或肝硬化。据研究，婴幼儿感染者更容易因为免疫耐受而出现病毒免疫指标阳性，病毒滴度高，但肝功能正常，B超提示肝脏除了光点增粗外，没有更严重的改变，这种感染状态一般对自身的健康危害不大，但作为传染源，具有很大的传染性。另外一种是成年感染，多数这类感染者会出现不同程度的免疫清除，在免疫清除的过程中，出现不同程度的肝功能异常，有些患者甚至出现重型肝炎。免疫清除后，多数患者会出现病毒免疫指标部分阴转，病毒滴度下降甚至降至检测水平以下，还有部分患者会因为免疫清除反复出现导致反复肝炎活动，并继而转变为肝硬化甚至肝癌。

　　由于对乙肝的危害及目前西医还不能完全治愈乙肝，家族乙肝感染者往往承受着巨大的心理负担，奔走于在不同的医院进行肝病的治疗。即便如此，有些家庭往往还是不能避免出现重型肝炎或者肝硬化失代偿导致的肝衰竭，最后落得人财两空。还有就是肝癌家族患病，这是家族肝病最可怕的。因为，往往一个人患病，家庭其他肝病患者，患肝癌的机率大大升高。

　　乙肝证侯复杂，难以用一方一药统治之。清热解毒药有消炎、抑制肝炎病毒复制和恢复肝功能作用;行气活血药具有抗肝纤维化、改善肝脏血液供应作用;利湿药有降浊退黄作用;健脾益气药和补益肝肾药有调节免疫作用。治疗慢性乙肝往往需要运用上述诸药于一炉，但选药要注意以下几方面：

　　1)清热解毒，忌大苦大寒

　　本病病程较长，尽管许多清热解毒药具有抗病毒作用，但易损伤脾胃功能，即中医所说的“苦寒败胃”。因本病疫毒之邪深伏血分，临床切忌大苦大寒，应选用既能入血解毒，又没有明显毒副作用的药物。不管是病情的活动期、迁延期、恢复期，根据热毒的轻重，选用甘寒凉血解毒药，如板兰根、垂盆草、蒲公英、土茯苓、蛇舌草、天葵子等2-4味。

　　2)清化湿热，勿忘利其二便

　　湿热既是本病的致病因素，又是临床表现。治疗湿热当宗“诸病黄家，但利其小便”和“肝与大肠相通，肝病宜疏通大肠”二大原则。选用金钱草、过路黄、薏苡仁、猪茯苓、车前子、茵陈、平地木等导病邪从小便而出;用虎杖、大黄等导病邪从大便而出。

　　3)行气活血，慎用攻伐

　　行气活血药有改善肝脏微循环、纠正血液粘稠度、调整组织代谢、改善免疫应答作用，但大多数行气活血药有伤正之弊。此外，本病的气滞血瘀并非一日形成，大都属于虚实夹杂之侯，即所谓“壮人无积，虚人则有之”。临床切不可一味用青皮、枳实、三棱、莪术等攻伐，以图一时之快。当选用佛手、大腹皮、丹参、郁金等以行气不耗气、活血不破血。

　　4)健脾益肾，忌滞忌腻

　　HBV不易清除，与人体免疫功能失调有关。免疫功能失调与脾肾气虚、肝肾阴虚关系密切。在治疗慢性乙型肝炎时，适当配用健脾益肾药，使正复邪退，有利于病毒的祛除和组织损伤的修复。但选用益气健脾药不可过于壅滞，补肝肾药不可太滋腻，处处注意维护胃气。临床当用山药、太子参、黄芪、赤小豆、灵芝、五味子、杞子、女贞子、旱莲草等平补、淡补。

　　如何预防乙肝家族传染

　　1、乙肝患者性生活注意事项

　　若夫妻一方是乙肝病毒携带者，配偶则应尽早注射乙肝疫苗以产生保护性抗体，然后可以过正常性生活。但也要注意性生活卫生，性生活时最好使用避孕套，防止将乙肝病毒传染给配偶。

　　2、乙肝患者的家属应当积极注射疫苗

　　预防乙肝家庭传染最积极主动的办法，也是最有效的预防办法，就是给尚未感染乙肝病毒的家庭成员注射全程的乙肝疫苗，使患者家属产生对乙肝病毒的抵抗力，并且要定期去正规医院进行乙肝五项检查。

　　3、乙肝患者和家属的日常生活用品应当分开

　　有乙肝患者的家庭，通常成员之间的日常用品需要严格分开。因为乙肝患者的汗液、唾液、血液以及排泄物都携带乙肝病毒，要想预防家庭传染，应首先避免接触这些传播介质。此外，还要对患者的生活用品进行定期消毒，达到预防乙肝病毒传播的目的。当多人一起就餐时，要使用公筷公勺，将食物取放在自己的碗碟中食用；或采用分食制，每人1份。家庭用具和食具要经常消毒。

　　4、要注意防止母婴传播

　　母婴传播是我国乙肝病毒传播的最重要的方式。值得提醒的是，胎儿在子宫内被传染的几率只是10%，主要是防止围产期和出生后的密切生活接触。有大三阳的母亲，其宝宝出生后被感染的可能性达到90%-95%，E抗原阴性的乙肝母亲生下的孩子，感染几率为40%-45%。如果能在婴儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗，则可以预防90%以上的母婴传播。