脂肪肝
由于疾病或药物等因素导致肝细胞内脂质积聚超过肝湿重的5%,称之为脂肪肝,主要是甘油三酯过度堆积。根据脂肪含量,可将脂肪肝分为轻型(含脂肪5%~10%)、中型(含脂肪10%~25%)、重型(含脂肪25%~50%或>30%)三型。
脂肪性肝病(简称脂肪肝肝)是遗传-环境-代谢应激相关性疾病。脂肪肝按临床类型分为酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病;按照病理类型分类主要包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。
流行病学
《中国脂肪肝防治指南(科普版)》中显示:中国成人脂肪肝患病率已达12.5%~35.4%,脂肪肝已经成为我国居民第一大肝脏疾病。在伴有血清转氨酶异常的肥胖患者中,非酒精性脂肪性肝炎的患病率为34%;持续饮酒者,10年以后,8%~20%的酒精性肝炎患者会发展为肝病化,其中3%~10%将发生肝细胞癌。
脂肪肝症状
轻度脂肪肝可无任何临床症状,中重度脂肪肝患者常见的症状多为疲乏、食欲不振、右季胁痛、恶心、腹胀等肝功能障碍。可伴腹痛,主要是右上腹痛。由于脂肪肝的临床表现受多种因素的影响,不能仅仅根据临床表现判断肝脂肪变程度,以及是否并发脂肪性肝炎或肝硬化,“无症状”不代表“病变轻”!
脂肪肝是否需要治疗
很多人觉得“脂肪肝”是富贵病,都是吃惹的祸,没什么大不了。殊不知,这种心态很危险!脂肪肝不加以控制,会恶化成肝硬化甚至肝癌。对于轻度脂肪肝患者主要的治疗方法是控制饮食,加强锻炼。但是,现在多数人的依从性很差,可坚持下来的人不多,且脂肪性肝纤维化、脂肪性肝硬化的发病率也越来越高,所以对依从性差的轻度脂肪肝患者或中重度脂肪肝、脂肪性肝纤维化患者,除了生活方式的干预外,还需要加用药物治疗,如中药强肝胶囊等。
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