一.肥胖超重的程度评估如下表
目前最常用的评价肥胖指标是体重指数(BMI),其计算公式为:体重指数(BMI)=体重(千克)/身高(米)的平方。
二.鼓励患者一定把体重减下去
体重超重者大多数采用过过度减肥措施,但由于决心不大、美食引诱、工作性质等原因经历了多次失败,而失败的经历让大部分超重者失去了减肥信心。因此医生和家属都应鼓励患者树立有志者事竟成的信念,相信肥胖是完全可以人为控制和预防的,关键是毅力。
有必要向肥胖者强调:有些遗传因素是完全可以通过生活方式的改变来抗衡的;减肥降体重的目的不单是为了美观,最实质的目的是提高生活质量;吃药消胖还可能带来身体的意外损伤;只有自觉降低体重才比较经济且真有成效。
三.膳食干预
1.了解每日平均摄食量和最近1—2周的饮食情况
2.大多数成年男性每天摄入热量为2000—2400千卡,女性为1600—2000千卡。要求不吃肉或鱼贝类的情况下,每天吃1个鸡蛋,饮250毫升鲜牛奶,400克蔬菜,35克豆腐干,100克水果。
在此基础上,女性每天热量为1600千卡时只能每天吃谷类(未加工前的净重)为250克加15克植物油;如热量为2000千卡,无论男女,只能每天再吃未加工的米、面450克加20克植物油。如果男性每天热量为2400千卡,则还能吃未加工的米、面450克加20克植物油。35克豆腐干的热量相当于50克的北豆腐或100克的南豆腐。以上述要求为基础,可以评估肥胖男女每天摄入的食量是否相对合理。
3.限制油炸食物、酒类、肥肉、奶油类食品和各种高热量的零食。
四.设定目标,严格执行
减轻体重应循序渐进,前6个月以减轻体重5%—10%的进度为宜,相当于每周减轻500克。
1.设定热量摄入目标:男性每天摄入热量为1200—1500千卡,女性摄入热量为1000—1200千卡
2.分解目标:不能在短期内减至设定目标时,宜每1—2周在原膳食热量的基础上以减少200千卡为近期目标,逐步达到最终目标。
3.推荐多吃鱼、虾、海带、蘑菇类及带纤维多的食品
4.增加体力活动,比平日增加可以消耗200千卡热量的运动,如坚持每天上班不行50分钟、打羽毛球40分钟、游泳30分钟、爬楼梯20分钟等
5.记录自己的膳食干预行为、减量食谱内容、个体化减体重和体力活动等情况。每周小结一下,找差距,找信心,不达目的不罢休。
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健客价: ¥249有利于人体内盐分、水分的排出,从而消除水肿。 蛋白质具有较长的消化时间,给人的饱腹感较为持久,不容易感到饥饿,减少零食摄入 蛋白质可抑制促进脂肪吸收的荷尔蒙分泌,减少赘肉生成。 蛋白质的过量摄入不会变成无法消失的热能囤积。
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