什么是脂肪肝?
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。肝脏是人体代谢脂肪的重要器官,各种原因引起的肝细胞内脂肪过度堆积时就形成了脂肪肝。
疑惑2
脂肪肝是因为吃的太油腻吗?
一般,人们认为脂肪肝就是油脂摄入过多,脂肪肝并不等于油脂吃得太多。肝细胞是脂肪代谢的关键场所,肝细胞进行脂肪代谢的任何环节出现问题,都可以出现脂肪堆积在肝细胞里,不仅仅是因为摄入脂肪过多。
这些问题包括:脂肪酸分解和转移的障碍、脂肪合成过多、肝细胞中毒及营养不良等。因此,脂肪肝并不一定是由于脂肪摄入过多引起的。
疑惑3
为什么喝酒会得脂肪肝?
酒精性脂肪肝便是与饮酒相关,酒精也在肝内代谢,长期的酒精损伤会导致肝脏细胞对脂肪的代谢能力降低,进而导致脂肪在肝内的堆积,形成脂肪肝。长期嗜酒者肝穿刺活检,75%-95%有脂肪浸润。还有人观察,每天饮酒超过80-160克,则酒精性脂肪肝的发生率增长5-25倍。
哪些人易得脂肪肝?
01
肥胖:肥胖程度与脂肪肝及脂肪肝炎的发生率及其程度均明显相关。体重骤减5kg/月者可动员脂肪组织游离脂肪酸入肝增多,并刺激胰岛素分泌增多,也易发生脂肪肝及脂肪性肝炎。文献报道52%-80%肥胖症患者患有脂肪肝。
02
糖尿病:糖尿者的脂肪肝发病率为21%-78%(包括1型和2型糖尿病患者),而在肥胖伴2型糖尿病患者中,脂肪肝的发病比例更高,占50%-70%,大多为中度以上,并且多数在肥胖2型糖尿病的前期或早期就已出现脂肪肝。
03
高脂血症:近年来,高血脂症的发病率逐年上升,已成为诱发脂肪肝的最主要因素,在高血压高血脂患者中非酒精性脂肪肝较一般人群明显增高,即使在非肥胖、非糖尿病的高血压高血脂患者中,脂肝的发生率是年龄、性别、体重相匹配人群的2-3倍。
04
嗜酒:在我国,每日摄入乙醇40g连续5年以上或连续5d每日摄入乙醇大于80g即可导致脂肪肝。
05
有服药史:很多药物会降低肝脏的代谢能力,比如激素及抗心律失常药物胺碘酮,会导致脂肪在肝内堆积,形成脂肪肝。
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