丙肝新药治疗老年丙肝患者的疗效和安全性

2016-12-27 来源：根治丙肝标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：在真实临床实践中，DAA治疗合并重度肝纤维化或肝硬化的老年患者安全有效，但Child-Pugh分级较差的患者其SVR12降低。

　　研究者遵从指南推荐，根据病毒基因型和疾病情况为患者选择治疗方案。仅有4例患者（1.4%）提前中止了抗病毒治疗。2例肝硬化患者因肝/肾功能恶化而在治疗期间死亡。

　　结果

　　老年患者在治疗结束后12周的持续病毒学应答（SVR12）率为94.7%，与年轻患者相比差异无统计学意义（P=0.074）。在年龄≥75岁的老老年患者亚组中也得到了类似的结果。所有合并重度肝纤维化的患者均获得了病毒学应答。Child-Pugh分级为B级和A级患者的SVR12分别为80.8%和95.4%（P=0.013）。1b型肝硬化患者的SVR12为95%（172/181）。2型肝硬化患者的SVR为91.7%（44/48）。

　　结论

　　可见，在真实临床实践中，DAA治疗合并重度肝纤维化或肝硬化的老年患者安全有效，但Child-Pugh分级较差的患者其SVR12降低。

　　应对方法

　　Child-Pugh分级较差的患者，在确保安全的前提下，可适当延长丙肝新药治疗时间，以增加SVR12。